Ofloxacin - instrucțiuni oficiale de utilizare

Principal Cataractă

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Denumirea comercială a medicamentului: Ofloxacin STADA

Denumire internațională non-proprietăți: Ofloxacin

Forma de dozare: comprimate filmate

ingrediente:
ingredient activ: OFLOXACIN - 200 mg;
Alte ingrediente: celuloză microcristalină, croscarmeloză de sodiu (primelloza), povidonă (polivinilpirolidonă, moleculară joasă medicală), stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil®), hipromeloză (hidroxipropilmetilceluloză), dioxid de titan, macrogol (polietilenglicol 4000), talc.

Descriere. Tablete, filmate alb sau aproape alb, rotunde, biconvexe. Secțiunea transversală prezintă două straturi, stratul interior fiind alb cu o nuanță de culoare gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică: agent antimicrobian - fluorochinolonă.

Codul ATX: [J01MA01]

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Un agent antimicrobian cu spectru larg din grupul fluorochinolonilor acționează asupra enzimei bacteriene ADN-girazu, care asigură suprasolicitarea și, prin urmare, stabilitatea ADN-ului bacterian (destabilizarea lanțurilor ADN conduce la moartea lor). Ea are un efect bactericid.
Acționează împotriva microorganismelor producătoare de beta-lactamază și a micobacteriilor atipice care cresc rapid. Sensibile: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (inclusiv pneumonia Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (inclusiv Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolopozitiv și indol-negativ), Salmonella spp., Shigella spp. (inclusiv Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haiti, Geeks, Relievers, Geeks, Relievers, Geeks, Sac. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Diferitele tipuri de produse includ:, Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
In cele mai multe cazuri de insensibile: asteroides Nocardia, bacterii anaerobe (de exemplu, Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Acționează asupra lui Treponema pallidum.
Farmacocinetica
Absorbția după administrarea orală este rapidă și completă (95%). Biodisponibilitatea - peste 96%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Timpul pentru atingerea concentrației maxime prin administrare orală este de 1-2 ore. Concentrația maximă depinde de doză: după o singură doză de 200 mg sau 400 mg sau 600 mg, este de 2,5 μg / ml, 5 μg / ml, 6,9 μg / ml, respectiv. Alimentele pot încetini absorbția, dar nu au un efect semnificativ asupra biodisponibilității.
Ofloxacina are un volum mare de distribuție (100 litri), astfel încât aproape întreaga cantitate de medicament injectat poate pătrunde liber în celule, creând concentrații ridicate în organe, țesuturi și fluide ale corpului: celule (leucocite, macrofage alveolare), piele, țesuturi moi, oase, organe abdominale cavitatea și pelvisul mic, sistemul respirator, urina, salivă, bilă, secreția glandei prostatei; penetrează bine bariera hemato-encefalică, bariera placentară, este secretată cu laptele matern. Pătrunde în lichidul cefalorahidian în membranele cerebrale inflamate și neinflamate (14-60%).
Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea N-oxidului ofloxacin și dimetilfloxacin. Timpul de înjumătățire este de 4,5-7 ore (indiferent de doză).
Excretate prin rinichi - 75-90% (neschimbate), aproximativ 4% - cu bilă. Excreție extrarenală - mai puțin de 20%.
După o singură doză de 200 mg în urină se detectează în 20-24 ore. În cazul insuficienței renale / hepatice, excreția poate fi încetinită. Nu este cumulat. Hemodializa elimină 10-30% din medicament.

Indicații pentru utilizare
Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ofloxacina: infecții respiratorii (bronșită, pneumonie), ORL (sinuzite, faringite, otite, laringite), ale pielii, ale țesuturilor moi, osoase, articulații, abdomen și ale tractului biliar, rinichi (pielonefrită), infecții ale tractului urinar (cistite, uretrite), organele pelvine (endometrită, salpingită, ooforita, cervicite, parametrite, prostatite), organele genitale (colpita, orhita, epididimita), gonoree, chlamydia; prevenirea infecțiilor la pacienții cu afectare a statusului imunitar (inclusiv cu neutropenie).

Contraindicații

  • hipersensibilitate sau intoleranță la ofloxacină și alți derivați de fluorochinolonă, chinolonă;
  • deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • deteriorarea tendoanelor la chinolonele tratate anterior;
  • epilepsia (inclusiv în istorie);
  • scăderea pragului de convulsii (inclusiv după leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii ale SNC);
  • vârsta de până la 18 ani (creșterea scheletului nu este încă finalizată);
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min.

Cu precauție: arteroscleroza cerebrală, accident cerebrovascular (în istoric), insuficiență renală cronică, leziuni organice ale sistemului nervos central, prelungirea intervalului QT pe un ECG (inclusiv în istorie).

Dozare și administrare
În interior, fără a mesteca, cu o cantitate mică de apă înainte sau după masă. Dozele sunt selectate individual, în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, de starea generală a pacientului și de funcția hepatică și renală.
Adulți - 200-600 mg pe zi, cursul tratamentului - 7-10 zile, frecvența utilizării de 2 ori pe zi. În cazul infecțiilor severe sau în tratamentul pacienților supraponderali, doza zilnică poate fi crescută la 800 mg. O doză de până la 400 mg pe zi poate fi administrată în 1 administrare, de preferință dimineața. Cu gonoree - 400 mg o dată.
La pacienții cu insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei 50-20 ml / min), doza zilnică nu trebuie să depășească 200 mg, cu o doză de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă pentru insuficiența hepatică - 400 mg pe zi.
Durata tratamentului este determinată de sensibilitatea agentului patogen și a imaginii clinice. Tratamentul trebuie continuat pentru încă 2-3 zile după dispariția simptomelor și normalizarea completă a temperaturii. În tratamentul salmonelozei, cursul tratamentului este de 7-8 zile, cu infecții necomplicate ale tractului urinar inferior, durata tratamentului este de 3-5 zile.

Efecte secundare
Din sistemul digestiv: gastralgia, anorexie, greață, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale, activitate crescută a transaminazelor hepatice „“ Hiperbilirubinemie, icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.
Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, lipsa de mișcare, tremor, convulsii, amorțeală și parestezii ale extremităților, vise intense, „de coșmar“ vis, reacții psihotice, anxietate, stare de excitare, fobii, depresie, confuzie, halucinații, creșterea presiunii intracraniene.
Din partea sistemului musculo-scheletic: tendinită, mialgie, artralgie, tendinovită, ruptura tendonului.
Din partea simțurilor: o încălcare a percepției culorilor, a diplopiei, a unei încălcări a gustului, a mirosului, a auzului și a echilibrului.
Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, prelungirea intervalului QT.
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, pneumonită alergică, nefrită alergică, eozinofilie, febră, angioedem, bronhospasm; eritemul multiform exudativ (inclusiv sindromul Stevens-Johnson) și necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell), vasculită, șoc anafilactic.
Din partea pielii: hemoragii punctuale (petechiae), dermatită hemoragică buloasă, erupție papulară cu crustă, care indică leziuni vasculare (vasculită).
Din partea organelor de formare a sângelui: leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie hemolitică și aplastică.
Din partea sistemului urinar: nefrită interstițială acută, disfuncție renală, hipercreatininemie, uree crescută.
Altele: disbacterioză, superinfecție, fotosensibilizare, hipoglicemie (la pacienții cu diabet zaharat), vaginită.

supradoză
Simptome: amețeli, confuzie, letargie, dezorientare, somnolență, vărsături.
Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică. Hemodializa elimină 10-30% din medicament.

Interacțiunea cu alte medicamente
Produsele alimentare, antiacidele care conțin săruri de Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ sau fier reduc absorbția ofloxacinului, formând complexe insolubile (intervalul dintre prescrierea acestor medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 ore).
Reduce clearance-ul teofilinei cu 25% (cu utilizare simultană, reducerea dozei de teofilină).
Cimetidina, furosemidul, metotrexatul și medicamentele care blochează secreția canalică cresc concentrația ofloxacinei în plasma sanguină.
Crește concentrația de glibenclamidă din plasmă.
Când se administrează concomitent cu antagoniști ai vitaminei K, este necesar să se controleze sistemul de coagulare a sângelui.
Când se administrează cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, derivați de nitroimidazol și metilxantine, riscul de efecte neurotoxice este crescut.
Identificarea simultană cu glucocorticosteroizi crește riscul ruperii tendoanelor, în special la vârstnici.
Când se administrează cu agenți de alcalinizare a urinei (inhibitori ai anhidrazei carbonice, citrați, bicarbonat de sodiu), riscul de efecte cristalulare și nefrotoxice crește.
Când se administrează împreună cu medicamente care extind intervalul QT (clasele IA și III de medicamente antiaritmice, antidepresive triciclice, macrolide), riscul de prelungire a intervalului QT crește.

Instrucțiuni speciale
Nu este un medicament de alegere pentru pneumonie cauzată de pneumococi. Nu este indicat pentru tratamentul amigdalei acute.
În cazul reacțiilor adverse din sistemul nervos central, reacții alergice, colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt. În colita pseudomembranoasă, confirmată colonoscopic și / sau histologic, este indicată administrarea orală a vancomicinei și metronidazolului.
Tulburările tendonite rare pot duce la ruptura tendonului (predominant tendonul lui Achilles), în special la pacienții vârstnici. În cazul semnelor de tendinită, este necesar să opriți imediat tratamentul, să imobilizați tendonul lui Ahile și să consultați un chirurg ortoped.
Când se utilizează medicamentul, nu se recomandă femeilor să utilizeze tampoane din cauza unui risc crescut de apariție a aftoasă.
În timpul tratamentului, miastenia gravis se poate înrăutăți, există o creștere a atacurilor de porfirie la pacienții predispuși.
Poate duce la rezultate fals negative în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei (previne secreția de Mycobacterium tuberculosis).
Nu este recomandat să utilizați mai mult de 2 luni, în timpul perioadei de tratament pentru a fi expuși la soare, radiații ultraviolete (lămpi cu mercur-cuarț, paturi de bronzat).
La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală este necesară controlul concentrației plasmatice a ofloxacinei. Cu insuficiență renală și hepatică severă, riscul de efecte toxice crește (este necesară ajustarea dozei).
În timpul perioadei de tratament, este necesar să se renunțe la activități care necesită o concentrare sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor, lucrând cu mecanisme potențial periculoase), consumul de alcool.

Formularul de eliberare
Tablete, filmate, pe 200 mg. 10 comprimate într-un ambalaj cu blistere. 1 ambalaje cu blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare
Lista B. într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate
3 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei
Conform rețetei.

Producător:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Rusia
109029, Moscova, Pasaj de automobile, D. 6
sau
CJSC "Fabrica farmaceutică Skopinsky"
391800, Rusia, regiunea Ryazan, cartierul Skopinski, p. Uspenskoe

ofloxacina

Tablete, acoperite cu film aproape alb, rotunde, biconvexe; pe secțiunea transversală este vizibil un strat de culoare aproape albă.

Excipienți: amidon de porumb, celuloză microcristalină, talc, povidonă, stearat de calciu, aerosil (dioxid de siliciu coloidal).

Compoziția învelișului: hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), talc, dioxid de titan, propilen glicol, macrogol 4000 (polietilen oxid 4000).

10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film aproape alb, rotunde, biconvexe; pe secțiunea transversală este vizibil un strat de culoare aproape albă.

Excipienți: amidon de porumb, celuloză microcristalină, talc, povidonă (polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică), stearat de calciu, aerosil (dioxid de siliciu coloidal).

Compoziția învelișului: hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), talc, dioxid de titan, propilen glicol, macrogol 4000 (polietilen oxid 4000).

10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Medicament cu spectru larg antimicrobian din grupul de fluoroquinolone. Acționează asupra enzimei bacteriene ADN-girazu, care asigură super-helixare și, prin urmare, stabilitatea ADN-ului bacteriilor (destabilizarea lanțurilor ADN conduce la moartea lor). Ea are un efect bactericid.

Medicamentul este activ împotriva microorganismelor care produc β-lactamază și mycobacterii atipice care cresc rapid.

Medicamentul este sensibil la: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (inclusiv Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole pozitiv și indole-negativ), Salmonella spp., Shigella spp. (inclusiv Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Diferite sensibilitate la medicament poseda: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, marcescens Serrratia, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp,.. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Asteroizi Nocardia rezistenți la medicamente, bacterii anaerobe (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Medicamentul este inactiv împotriva lui Treponema pallidum.

După administrarea medicamentului în interiorul absorbției este rapid și complet (95%). Biodisponibilitatea - mai mult de 96%.

Legarea de proteine ​​plasmatice - 25%. Cmax după administrarea medicamentului în doza de 100 mg, 300 mg și 600 mg este de 1 mg / l, 3,4 mg / l și respectiv 6,9 mg / l și este atinsă în 1-2 ore După o singură doză de medicament în doză de 200 mg și 400 mg Cmax este de 2,5 μg / ml și, respectiv, 5 μg / ml. Mierea poate încetini absorbția, dar nu are efect semnificativ asupra biodisponibilității.

Parerea vd - 100 l. Ofloxacina este distribuită în leucocite, macrofage alveolare, piele, țesuturi moi, oase, organe abdominale și pelvis mic, sistem respirator, urină, saliva, bilă, secreție de prostată. Pătrunde bine prin bariera placentară BBB, excretată în laptele matern. Pătrunde în lichidul cefalorahidian în membranele cerebrale inflamate și neinflamate (14-60%). Nu este cumulat.

Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea N-oxidului ofloxacin și dimetilfloxacin.

T1/2 - 4,5-7 ore (indiferent de doză). Excretați prin rinichi în formă neschimbată - 75-90%, cu bilă - aproximativ 4%. Excreție extrarenală - mai puțin de 20%.

După o doză unică de 200 mg în urină este detectată în 20-24 de ore

Farmacocinetica în situații clinice speciale

În insuficiența renală sau hepatică, excreția poate fi încetinită.

- boli inflamatorii-inflamatorii ale tractului respirator (bronșită, pneumonie);

- boli inflamatorii-inflamatorii ale tractului respirator superior (sinuzită, faringită, otită medie, laringită);

- boli infecțioase-inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi;

- boli inflamatorii-inflamatorii ale oaselor și articulațiilor;

- boli infecțioase și inflamatorii ale cavității abdominale (inclusiv infecții ale tractului gastro-intestinal) și ale tractului biliar;

- boli infecțioase-inflamatorii ale rinichilor (pielonefritei) și ale tractului urinar (cistită, uretră);

- boli inflamatorii-inflamatorii ale organelor pelvine (endometrita, salpingita, oophorita, cervicita, parametritis, prostatita) si organele genitale (colpita, orhita, epididimita);

- Prevenirea infecțiilor la pacienții cu afectare a statusului imunitar (inclusiv neutropenie).

-Epilepsia (inclusiv istoricul);

- reducerea pragului de convulsii (inclusiv după leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central);

- vârsta de până la 18 ani (din moment ce creșterea scheletică nu este finalizată);

- alăptarea (alăptarea);

- Sensibilitate crescută la componentele medicamentului.

Cu prudență, trebuie să prescrieți medicamentul pentru ateroscleroza vaselor cerebrale, tulburări ale circulației cerebrale (istoric), insuficiență renală cronică, leziuni organice ale sistemului nervos central.

Dozele sunt selectate individual, în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, de starea generală a pacientului și de funcția hepatică și renală.

Medicamentul este prescris în interiorul adulților - 200-800 mg / zi, frecvența utilizării - de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 7-10 zile. Doza de până la 400 mg pe zi poate fi prescrisă la o recepție, de preferință dimineața.

Cu gonoree acută - 400 mg o dată.

Ofloxacin: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele susceptibile:

- tractul urinar superior și inferior;

- infecții ale tractului respirator inferior;

- gonoree necomplicată uretrală și cervicală;

- uretrita non-gonococică și cervicita;

- leziuni infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi;

- boli inflamatorii acute ale organelor pelvine;

Contraindicații

- epilepsie (inclusiv o istorie);

- reducerea pragului de convulsii (inclusiv după leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central);

- leziuni ale tendoanelor din istoria tratamentului cu fluorochinolone;

- vârsta de până la 18 ani (deoarece creșterea scheletului nu este finalizată);

- alăptarea (alăptarea);

- hipersensibilitate la medicament.

Sarcina și alăptarea

Dozare și administrare

Infecții ale tractului urinar inferior: 200-400 mg pe zi.

Infecția tractului urinar superior: 200-400 mg pe zi; dacă este necesar, până la 400 mg de două ori pe zi.

Infecție a tractului respirator inferior: 400 mg pe zi; dacă este necesar, până la 400 mg de două ori pe zi.

Gonoree necomplicată uretra și col uterin: o singură doză de 400 mg. Non-GI uretrita și cervicita: 400 mg pe zi în una sau mai multe doze. Bolile inflamatorii acute ale organelor pelvine (inclusiv infecțiile severe): 200-400 mg de două ori pe zi timp de 10-14 zile.

Prostatita: 300 mg de două ori pe zi timp de până la 6 săptămâni.

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 400 mg de două ori pe zi.

În cazul unei afectări renale, doza trebuie redusă. Dacă clearance-ul creatininei este de 20-50 ml / min (creatinină serică 1,5-5,0 mg / dl), doza trebuie redusă la jumătate (100-200 mg pe zi). Dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml / min (creatinină serică mai mare de 5 mg / dl), trebuie administrate 100 mg la fiecare 24 de ore. La pacienții care efectuează hemodializă sau dializă peritoneală, doza recomandată este de 100 mg la fiecare 24 de ore.

Nu este necesară ajustarea dozei speciale la vârstnici, cu excepția cazurilor de funcții anormale ale ficatului și rinichilor, prelungirea intervalului QT.

Durata tratamentului depinde de gravitatea infecției și de răspunsul la tratament. Durata obișnuită a tratamentului este de 5-10 zile, cu excepția gonoreei necomplicate, în care se recomandă o singură doză.

Durata totală a tratamentului nu trebuie să depășească 2 luni.

Ofloxacin: instrucțiuni de utilizare

Comprimatele de ofloxacină aparțin grupului farmacologic de medicamente antibacteriene, derivați de fluorochinolonă. Acestea sunt utilizate pentru terapia etiotropică (tratament destinat distrugerii agentului patogen) al unei patologii infecțioase cauzate de microorganisme care sunt sensibile la substanța activă a preparatului.

Forma de eliberare și compoziția

Comprimatele de Ofloxacin au o culoare aproape albă, o formă rotundă și o suprafață biconvexă. Ele sunt acoperite cu un strat de peliculă enterică. Principalul ingredient activ al medicamentului este ofloxacina, conținutul său într-un comprimat este de 200 și 400 mg. De asemenea, include componente auxiliare, care includ:

  • Celuloză microcristalină.
  • Dioxid de siliciu coloidal.
  • Povidonă.
  • Amidon de porumb
  • Talc.
  • Calciu stearat.
  • Propilen glicol.
  • Valium.
  • Dioxid de titan.
  • Macrogol 4000.

Comprimatele de Ofloxacin sunt ambalate într-un blister de 10 bucăți. Pachetul de carton conține un blister cu pastile și instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ al comprimatelor Ofloxacin inhibă (inhibă) enzima celulelor bacteriene ADN girază, care catalizează reacția suprapresiunii ADN (acid deoxiribonucleic). Absența unei astfel de reacții conduce la instabilitatea ADN-ului bacterian, urmată de moartea celulelor. Medicamentul are un efect bactericid (duce la moartea celulelor bacteriene). Se referă la un agent antibacterian cu spectru larg. Astfel de grupuri de bacterii au cea mai mare sensibilitate la aceasta:

  • Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
  • E. coli (Escherichia coli).
  • Klebsiella, inclusiv Klebsiella pneumoniae.
  • Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, inclusiv tulpinile indole-pozitive și indole-negative).
  • Agenți cauzatori ai infecțiilor intestinale (Salmonella spp., Shigella spp., Inclusiv Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
  • Agenți patogeni cu un mecanism sexual principal de transmitere - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
  • Legionella (Legionella spp.).
  • Agenți cauzatori ai tusei și paracoclusului (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
  • Agentul cauzator de acnee - Propionibacterium acnes.

Sensibilitate variabilă la ingredientul activ tablete ofloxacin posedă Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, marcescens Serrratia, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Asteroizi Nocardia, bacterii anaerobe (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) sunt insensibile la medicament. Agenții cauzali ai sifilisului, Treponema pallidum, sunt de asemenea rezistenți la ofloxacină.

După administrarea pilulei de Ofloxacin din interior, acționează rapid și aproape complet absorbită din lumenul intestinal în circulația sistemică. Este distribuită uniform în țesuturile corpului. O parte din ofloxacină este metabolizată în ficat (aproximativ 5% din concentrația totală). Substanța activă este excretată în urină, într-o măsură mai mare, neschimbată. Timpul de înjumătățire (timpul în care jumătate din întreaga doză de medicament este excretat din organism) este de 4-7 ore.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea comprimatelor de Ofloxacin este indicată pentru o serie de boli infecțioase cauzate de bacterii patogene (patogene) susceptibile la substanța activă a medicamentului:

  • Patologia infecto-inflamatorie a tractului respirator superior - sinuzita (leziunea bacteriana a sinusurilor paranazale), faringita (inflamatia faringelui), otita medie (inflamatia urechii medii), amigdalita (afectiunea bacteriana a amigdalelor), laringita (inflamatia laringelui).
  • Patologia infecțioasă a tractului respirator inferior - bronșită (inflamația bronhiilor), pneumonie (inflamația plămânilor).
  • Leziunile infecțioase ale pielii și țesuturilor moi ale diferitelor bacterii, inclusiv dezvoltarea unui proces purulente.
  • Patologia infecțioasă a articulațiilor și a oaselor, inclusiv poliomielita (leziunea purulentă a țesutului osos).
  • Patologia infecțioasă și inflamatorie a organelor sistemului digestiv și a structurilor sistemului hepatobilar.
  • Patologia organelor pelvine la femei cauzată de diferite bacterii - salpingită (inflamația tuburilor uterine), endometrita (inflamația mucoasei uterului), oophorita (inflamația ovarelor), parametritis (inflamația stratului exterior al peretelui uterin), cervicita (inflamația colului uterin).
  • Patologia inflamatorie a organelor genitale interne la om este prostatita (inflamația glandei prostatei), orhita (inflamația testiculelor), epididimita (inflamația epididimului).
  • Bolile infecțioase cu transmitere sexuală predominantă - gonoree, chlamydia.
  • Patologia infecțioasă și inflamatorie a rinichilor și a tractului urinar - pielonefrită (inflamație purulentă a paharelor și pelvisului renal), cistită (inflamația vezicii), uretrita (inflamația uretrei).
  • Inflamația infectantă a membranelor creierului și măduvei spinării (meningită).

De asemenea, comprimatele de ofloxacină sunt utilizate pentru prevenirea infecțiilor bacteriene la pacienții cu activitate funcțională redusă a sistemului imunitar (imunodeficiență).

Contraindicații

Utilizarea comprimatelor de ofloxacin este contraindicată în cazul mai multor afecțiuni patologice și fiziologice ale corpului, care includ:

  • Hipersensibilitate la substanța activă și la componentele auxiliare ale medicamentului.
  • Epilepsia (dezvoltarea periodică a convulsiilor tonico-clonice pronunțate pe fondul unei conștiențe depreciate), inclusiv în trecut.
  • Predispoziția la apariția crizelor (reducerea pragului de convulsii) pe fundalul unei traumatisme cerebrale traumatice, patologia inflamatorie a structurilor sistemului nervos central, precum și accidentele cerebrale.
  • Copii sub vârsta de 18 ani, care sunt asociate cu formarea incompletă a oaselor osoase.
  • Sarcina în orice moment de dezvoltare și lactație (alăptarea).

Precauții tablete ofloxacin utilizate in ateroscleroza (rafturi colesterol in peretele arterial) a vaselor cerebrale, tulburări de circulație de sânge în creier (inclusiv transferate în trecut), structurile leziuni organice ale sistemului nervos central, scăderea cronică în activitatea funcțională a ficatului. Înainte de a începe să luați medicamentul, asigurați-vă că nu există contraindicații.

Dozare și administrare

Comprimatele de Ofloxacin sunt luate întregi înainte sau după masă. Nu sunt mestecate și spălate cu multă apă. Dozajul și cursul medicamentului depind de agentul patogen, prin urmare, este determinat de medicul curant. Dozajul mediu al medicamentului este de 200-800 mg pe zi, în două doze divizate, cursul mediu de administrare variază între 7 și 10 zile (pentru tratamentul patologiei infecțioase necomplicate a tractului urinar, tratamentul medicamentos poate fi de aproximativ 3-5 zile). Pentru tratamentul gonoreei acute, comprimatele de Ofloxacin sunt administrate o dată pe doză de 400 mg. Pentru pacienții cu o scădere concomitentă a activității funcționale a rinichilor și a ficatului, precum și a pacienților aflați la hemodializă (purificarea sângelui hardware), este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare

Utilizarea comprimatelor de ofloxacină poate duce la apariția reacțiilor adverse provocate de diverse organe și sisteme:

  • Sistemul digestiv - greață, vărsături intermitente, pierderea poftei de mâncare, până la absența completă (anorexie), diaree, balonare (distensie), dureri abdominale, activitate crescută a enzimelor ale transaminazelor hepatice (ALT, AST) în sânge, indicând deteriorarea celulelor hepatice, icter colestatic, provocată de stagnarea bilei în structurile sistemului hepatobiliar, hiperbilirubinemie (creșterea concentrației de bilirubină în sânge), enterocolita pseudomembranoasa (patologia inflamatorie cauzata de bacteria anaeroba Clostridi um difficile).
  • Sistemul nervos si organele senzoriale - dureri de cap, amețeli, lipsa de mișcare, în special împreună cu necesitatea de a amenda abilitățile motorii, tremor (tremurături) mâini, spasme periodice ale diferitelor grupe de mușchi scheletici, amorțeală pielii și paresteziile (încălcare sensibilitate) sale, coșmaruri, fobii (frică severă a obiectelor sau a diferitelor situații), anxietate, excitabilitate crescută a cortexului cerebral, depresie (scădere prelungită a dispoziției), confuzie, halucinații vizuale sau auditive, reacție sihoticheskie, diplopie (vedere dublă), tulburări de vedere (de culoare) gust, miros, auz, echilibru, creșterea presiunii intracraniene.
  • Sistemul cardiovascular - tahicardie (frecvență cardiacă crescută), vasculită (reacție inflamatorie a vaselor de sânge), colaps (scăderea semnificativă a tonusului arterial).
  • Măduvă de măduvă osoasă roșie - o scădere a numărului de eritrocite (anemie hemolitică sau aplastică), leucocite (leucopenie), plachete (trombocitopenie) și absența practică a granulocitelor (agranulocitoză).
  • Sistemul urinar - nefrită interstițială (inflamație reactivă a țesutului renal), o încălcare a activității funcționale a rinichilor, creșterea concentrațiilor de uree și creatinină în sânge, ceea ce indică dezvoltarea insuficienței renale.
  • Sistemul musculoscheleic - dureri articulare (artralgie), mușchi scheletici (mialgie), inflamație reactivă a ligamentelor (tendivită), pungi sinoviale (sinovită), rupturi anonime ale tendoanelor.
  • Piele - pecete (hemoragii punctuale la nivelul pielii), dermatită (inflamație reactivă a pielii), erupție papulară.
  • Reacții alergice - o erupție pe piele, mâncărime, urticarie (erupții cutanate caracteristice și umflarea înțepătura asemănătoare pielii), bronhoconstricție (bronhoconstricție alergică datorată spasmului), pneumoniile idiopatice (inflamația alergică a plămânilor), febră alergică (febra), angioneurotic angioedem (umflarea țesuturilor exprimată regiunea feței și organele genitale externe), ale pielii necrotic reacții alergice severe (sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson), șoc anafilactic (severe sistemice alergice reacție cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale și dezvoltarea insuficienței multiple a organelor).

În cazul efectelor secundare după începerea utilizării comprimatelor de Ofloxacin, administrarea lor trebuie întreruptă și se consultă cu un medic. Posibilitatea utilizării ulterioare a medicamentului determină individual, în funcție de natura și severitatea efectelor secundare.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să luați comprimate de Ofloxacin, ar trebui să citiți cu atenție adnotarea medicamentului. Există o serie de indicații speciale care merită atenție la:

  • Medicamentul nu este agentul de alegere pentru tratamentul pneumoniei cauzate de pneumococcus și amigdalită acută.
  • În timpul utilizării medicamentului ar trebui să evite expunerea la piele în lumina directă a soarelui sau a radiațiilor ultraviolete artificiale.
  • Nu se recomandă administrarea de pilule pentru mai mult de 2 luni.
  • În cazul enterocolitei pseudomembranoase, medicamentul este anulat, iar metronidazolul și vancomicina sunt prescrise.
  • În timp ce luați comprimate, ofloxacina poate dezvolta inflamația tendoanelor și ligamentelor, urmată de o ruptură (în special tendonul Achilles) chiar și cu o sarcină mică.
  • În contextul utilizării medicamentului, nu se recomandă femeilor să utilizeze tampoane în timpul sângerării menstruale, datorită probabilității mari de a dezvolta candidoză (aftoasă) cauzată de flora fungică oportunistă.
  • Dacă există o anumită predispoziție, după administrarea de Ofloxacină se poate dezvolta miastenie (slăbiciune musculară).
  • Măsurile de diagnosticare pentru identificarea agentului cauzal al tuberculozei în timpul utilizării medicamentului pot duce la rezultate fals negative.
  • În cazul prezenței insuficienței renale sau hepatice concomitente, este necesar să se efectueze o determinare periodică în laborator a indicatorilor activității lor funcționale, precum și concentrația ingredientului activ al medicamentului.
  • Consumul de alcool trebuie evitat atunci când utilizați medicamentul.
  • Medicamentul pentru copii este utilizat numai pentru tratamentul condițiilor care amenință viața cauzate de agenții patogeni infecțioși.
  • Ingredientul activ al comprimatelor Ofloxacin poate interacționa cu un număr mare de medicamente diferite din alte grupuri farmacologice de medicamente, astfel încât medicul trebuie avertizat cu privire la utilizarea lor.
  • În timpul utilizării medicamentului, este necesar să se renunțe la activitatea asociată cu necesitatea unei concentrații crescute de atenție și viteză a reacțiilor psihomotorii, deoarece afectează activitatea funcțională a cortexului cerebral.

În rețeaua de farmacii, comprimatele Ofloxacin sunt disponibile pe bază de rețetă. Utilizarea lor independentă fără prescripții medicale adecvate este exclusă.

supradoză

În cazul unui exces semnificativ din doza terapeutică recomandată de comprimate de Ofloxacin, se dezvoltă confuzie, amețeli, vărsături, somnolență, dezorientare în spațiu și timp. Tratamentul supradozajului constă în spălarea părților superioare ale tractului digestiv, absorbția sorbentului intestinal, precum și efectuarea unei terapii simptomatice în spital.

Analogi de analogi de analog

Similar comprimatelor ofloxacin în compoziție și efect terapeutic sunt medicamentele Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Termeni și condiții de depozitare

Termenul de valabilitate al comprimatelor Ofloxacin este de 2 ani de la data fabricării. Medicamentul trebuie depozitat în ambalajul său original, întunecat, uscat, la îndemâna copiilor la temperatura aerului nu mai mare de + 25 ° C.

Tablete de Ofloxacină Pret

Prețul mediu al unui pachet de comprimate de Ofloxacin în farmacii din Moscova depinde de doza:

  • 200 mg - 39-43 ruble.
  • 400 mg - 54-58 ruble.

ofloxacina

Prețurile în farmaciile online:

Ofloxacina este un medicament antimicrobian cu un spectru larg de acțiune bactericidă. Se referă la un grup de fluoroquinolone.

Forma de eliberare și compoziția

Ofloxacina este disponibilă în următoarele forme:

  • Tablete acoperite cu film: culoare biconvexă, rotundă, aproape albă; un strat într-o secțiune transversală de culoare aproape albă (10 bucăți în blistere, într-un pachet de carton 1 pachet);
  • Soluție perfuzabilă: limpede, galben-verzuie (câte 100 ml fiecare în flacoane din sticlă incoloră sau întunecată, într-o cutie de carton cu 1 flacon);
  • Oțel de unguent 0,3%: alb, alb, cu o nuanță gălbuie sau galben (5 g în tuburi din aluminiu, într-un pachet de carton 1 tub).

Ingredient activ: ofloxacină - 200 mg sau 400 mg în 1 comprimat; 2 mg în 1 ml de soluție; 3 mg în 1 g unguent.

  • Comprimate filmate: talc, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, stearat de calciu, celuloză microcristalină, povidonă; acoperire cu film: dioxid de titan, macrogol 4000, hipromeloză, propilenglicol, talc;
  • Soluție perfuzabilă: apă distilată și clorură de sodiu;
  • Unguent oftalmic: parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil, petrolatum.

Indicații pentru utilizare

Ofloxacina sub formă de tablete și soluție perfuzabilă este utilizată în următoarele boli și condiții:

  • Infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior (laringită, faringită, sinuzită, otită medie);
  • Boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului respirator (pneumonie, bronșită);
  • Infecțioase și inflamatorii ale tractului biliar și cavității abdominale (inclusiv infecții ale tractului gastro-intestinal);
  • Infecții și boli inflamatorii ale organelor genitale (orhită, colită, epididimită) și organe pelvine (ooforită, parametritis, endometrită, prostatită, salpingită, cervicită);
  • Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar (uretrite, cistite) și rinichi (pielonefrite);
  • Boli infecțioase și inflamatorii ale articulațiilor și oaselor;
  • Boli infecțioase și inflamatorii ale țesuturilor și pielii moi;
  • meningita;
  • chlamydia;
  • gonoree;
  • Prevenirea infecțiilor la pacienții cu afectare a statusului imunitar (inclusiv neutropenie).

Unguentul de ofloxacină este utilizat în practica oftalmică pentru următoarele boli și condiții:

  • Infecții chlamidiale ale ochiului;
  • Dacryocystitis, meibomită (orz);
  • Bolile bacteriene ale corneei, conjunctivei și pleoapelor (conjunctivită, blefarită, blefaroconjunctivită, keratită bacteriană și ulcere corneene);
  • Prevenirea complicațiilor infecțioase în perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală pentru o leziune oculară și îndepărtarea unui obiect străin.

Contraindicații

Pentru administrare orală și intravenoasă:

  • Epilepsia (inclusiv istoricul);
  • Deficiența enzimei de glucoză 6 fosfat dehidrogenază;
  • Scăderea pragului convulsiv (inclusiv după un accident vascular cerebral, o leziune craniocebrală sau procese inflamatorii în sistemul nervos central);
  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (de vreme ce dezvoltarea scheletului nu este finalizată);
  • Hipersensibilitate la componentele ofloxacinului.

Medicamentul este prescris cu precauție în tulburările de circulație cerebrală (în istorie), ateroscleroza vaselor cerebrale, leziunile organice ale sistemului nervos central și insuficiența renală cronică.

Pentru utilizare externă:

  • Conjunctivită cronică non-bacteriană;
  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Vârsta copiilor până la 15 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele Ofloxacin și alți derivați de chinolonă.

Dozare și administrare

Dozele de medicament sunt selectate individual, pe baza stării generale a pacientului, funcției renale și hepatice, severității și localizării infecției și sensibilității microorganismelor.

Tabletele acoperite

Tabletele sunt destinate pentru ingestie înainte sau în timpul meselor. Acestea ar trebui să fie înghițite întregi, fără a mesteca, cu apă potabilă.

Doza recomandată pentru adulți este de 200-800 mg pe zi în 2 doze divizate. Durata tratamentului este de 7-10 zile. Dacă doza zilnică nu depășește 400 mg, poate fi administrată la un moment dat, de preferință dimineața.

În gonoreea acută, ofloxacina se utilizează o dată în doză de 400 mg.

Soluție de perfuzare

Soluția se administrează intravenos.

Doza inițială de Ofloxacin este de 200 mg pe cale intravenoasă (în decurs de 30-60 de minute). Odată cu îmbunătățirea stării pacientului se transferă la administrarea medicamentului în aceeași doză zilnică.

  • Infecții ale organelor genitale și ale rinichilor - 100-200 mg de 2 ori pe zi;
  • Infecții ale tractului urinar - 100 mg de 1-2 ori pe zi;
  • Infecții septice și infecții ale tractului respirator superior, tractului respirator, cavității abdominale, țesuturilor moi și pielii, articulațiilor și oaselor - 200 mg de 2 ori pe zi (dacă este necesar, doza poate fi crescută la 400 mg de 2 ori pe zi);
  • Prevenirea infecțiilor la pacienții cu status imunitar afectat - 400-600 mg pe zi.

În cazul disfuncției renale (clearance-ul creatininei 20-50 ml / min), o doză unică trebuie redusă cu 50% din doza medie (dacă se administrează medicamentul de 2 ori pe zi) sau trebuie administrat o singură doză completă, dar o dată pe zi. Când clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml / min, o singură doză este de 200 mg și apoi de 100 mg pe zi, în fiecare zi.

În dializă peritoneală și hemodializă, ofloxacina este prescrisă la fiecare 24 de ore într-o doză de 100 mg.

În cazul insuficienței hepatice, doza maximă pe zi este de 400 mg.

Pentru copiii cu infecții severe, medicamentul este prescris într-o doză zilnică medie de 7,5 mg / kg greutate corporală, cu o doză maximă de 15 mg / kg.

Durata terapiei depinde de sensibilitatea agentului patogen și de imaginea clinică a bolii. Tratamentul continuă timp de 3 zile după dispariția simptomelor unei boli infecțioase inflamatorii și normalizarea temperaturii corporale. Pentru infecții ale tractului urinar necomplicat, cursul tratamentului este de 3-5 zile, cu salmoneloză - 7-8 zile.

unguent

Unguentul de onloxacină se aplică local. Medicamentul se afla în pleoapa inferioară a ochiului afectat (bandă de unguent cu o lungime de 1 cm, care corespunde la 0,12 mg ofloxacină) de 2-3 ori pe zi. Cu infecții cu chlamydia, medicamentul este utilizat de 5-6 ori pe zi.

Cursul tratamentului nu depășește 2 săptămâni (infecțiile cu chlamydii necesită un tratament mai lung - de la 4 la 5 săptămâni).

Efecte secundare

Efecte secundare sistemice:

  • Sistem digestiv: dureri abdominale (inclusiv gastralgie), vărsături, greață, anorexie, flatulență, diaree, hiperbilirubinemie, enterocolită pseudomembranoasă, activitate crescută a enzimelor hepatice, icter colestatic;
  • Sistemul cardiovascular: vasculită, tahicardie, colaps, scăderea tensiunii arteriale;
  • Sistem nervos central: tremor, parestezii și amorțeală a extremităților, cefalee, reacții psihotice, amețeli, coșmaruri, vise intense, anxietate, lipsă de încredere în mișcări, fobii, confuzie, convulsii, halucinații, excitabilitate crescută, depresie, diplopie, presiunea intracraniană, pierderea auzului, mirosul, gustul și echilibrul;
  • Sistemul urinar: afectarea funcției renale, creșterea ureei, nefrită interstițială acută, hipercreatininemie;
  • Sistemul musculoscheletic: artralgie, mialgie, ruptură tendon, tendinită, tendozinită;
  • Sistemul sanguin: anemie, pancitopenie, leucopenie, anemie aplastică și hemolitică, trombocitopenie, agranulocitoză;
  • Reacții alergice: pneumonită alergică, prurit, erupție cutanată, febră, eozinofilie, urticarie, bronhospasm, angioedem, nefrită alergică, fotosensibilizare, sindrom Lyell, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson; rareori șoc anafilactic;
  • Reacții dermatologice: dermatită hemoragică buloasă, hemoragie punctuală, erupție papulară;
  • Alte reacții: superinfecție, vaginită, dysbacterioză, hipoglicemie (la pacienții cu diabet zaharat).
  • Tromboflebită, roșeață și durere la locul injectării (pentru soluție);
  • Mâncărime și uscăciune a conjunctivului, lacrimare, disconfort și senzație de arsură în ochi, fotofobie, hiperemie (pentru unguent).

Instrucțiuni speciale

Ofloxacina nu este medicamentul de alegere pentru pneumonia cauzată de pneumococi. Nu este destinat tratamentului amigdalei acute.

În timpul tratamentului, evitați lumina directă a soarelui și expunerea la raze UV ​​(paturi de bronzat, lămpi cu mercur-cuarț).

Nu se recomandă utilizarea medicamentului mai mult de 2 luni.

În cazul reacțiilor alergice și a efectelor secundare ale sistemului nervos central, Ofloxacinul trebuie anulat. Când se confirmă colita pseudomembranoasă, se recomandă administrarea orală a metronidazolului și a vancomicinei.

Dacă apar simptome de tendinită, tratamentul trebuie oprit imediat, după care tendonul de la Achilles trebuie imobilizat și consultat de un medic ortoped.

Femeile în timpul tratamentului cu medicamente nu sunt recomandate să folosească tampoane precum "tampax", deoarece riscul de a dezvolta candidoză vaginală este ridicat.

În timpul utilizării Ofloxacin, sunt posibile rezultate false-negative cu metoda bacteriologică de diagnosticare a tuberculozei.

La pacienții predispuși în timpul tratamentului cu medicamente, poate să apară o creștere a atacurilor de porfirie și agravarea cursului miasteniei.

La pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, concentrația plasmatică a ofloxacinei trebuie monitorizată. În cazul insuficienței hepatice sau renale severe, riscul de efecte toxice este mai mare.

În timpul tratamentului este necesară evitarea alcoolului.

În copilărie, Ofloxacin se utilizează numai în cazurile în care există o amenințare la adresa vieții și este imposibil să se utilizeze alte produse mai puțin toxice. Aceasta ar trebui să ia în considerare raportul dintre beneficiile intenționate și riscul potențial de efecte secundare.

În timpul perioadei de tratament este necesar să nu se practice activități potențial periculoase și de conducere.

În timp ce aplicați unguent Ofloxacin, nu purtați lentile de contact moi. Datorită dezvoltării posibile a fotofobiei, se recomandă utilizarea ochelarilor de soare și evitarea expunerii prelungite la lumina puternică a soarelui.

Unguentul nu este injectat în camera anterioară a ochiului sau subconjunctival.

Interacțiuni medicamentoase

Ofloxacina crește concentrația de glibenclamidă în plasma sanguină, reduce clearance-ul teofilinei cu 25%.

Medicamentele care blochează secreția tubulară, furosemidul, cimetidina și metotrexatul cresc concentrația plasmatică a ofloxacinei.

Utilizarea concomitentă cu derivați de metilxantine și nitroimidazol și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene crește probabilitatea efectelor neurotoxice.

Atunci când sunt combinate cu glucocorticosteroizi, riscul de dezvoltare a tendoanelor crește, în special la vârstnici.

Citrații, inhibitorii anhidrazei carbonice și a bicarbonatului de sodiu, cresc riscul efectelor nefrotoxice și a cristalurii.

Atunci când se administrează simultan cu anticoagulante indirecte, antagoniști ai vitaminei K, este necesară monitorizarea stării sistemului de coagulare a sângelui.

Soluția de ofloxacină este compatibilă farmaceutic cu soluția Ringer, soluție de glucoză 5% (dextroză), soluție izotonică de NaCl și soluție de fructoză 5%.

Când se utilizează medicamentul sub formă de unguent, împreună cu alte unguente / picături de ochi, este necesar să se observe un interval de cel puțin 15 minute, în timp ce ofloxacina este utilizată ultima dată.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Nu îngheța. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a tabletelor și a soluției - 2 ani, unguent - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Ofloxacin (Ofloxacin)

Ingredient activ:

conținut

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

într-un blister sau într-o cutie de 10 buc; într-un ambalaj din carton 1 ambalaj sau cutie.

în sticle de sticlă întunecată de 100 ml; într-o cutie de carton cu 1 flacon.

în tuburi de aluminiu de 3 sau 5 g; într-un pachet de carton 1 tub.

Descrierea formei de dozare

Tablete: tablete rotunde biconvexe, acoperite aproape de culoare albă.

Soluție perfuzabilă: o soluție limpede de culoare galben pal.

Unguent: alb, alb, cu o nuanță gălbuie sau galben.

trăsătură

Agent antimicrobian din grupul de fluorochinolone.

Acțiune farmacologică

Acționează asupra enzimei bacteriene ADN-girazu, care asigură super-helixare și, prin urmare, stabilitatea ADN-ului bacteriilor (destabilizarea lanțurilor ADN conduce la moartea lor). Are un spectru larg de acțiune, are un efect bactericid.

farmacodinamie

Este activ împotriva microorganismelor producătoare de beta-lactamază și micobacterii atipice care cresc rapid. Sensitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp, (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp.. (inclusiv Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (Inclusiv Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indolpolozhitelnye și indolotritsatelnye), Salmonella spp, Shigella spp.. (Inclusiv Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (Inclusiv Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, pertussis Bordetella, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Diferite sensibilitate la medicament poseda: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

In cele mai multe cazuri de insensibile: asteroides Nocardia, bacterii anaerobe (de exemplu, Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Nu este valabil pentru Treponema pallidum.

Farmacocinetica

După ingestie este absorbit rapid și complet. Biodisponibilitatea - peste 96%, legând la proteinele plasmatice - 25%. Tmax face 1-2 ore, Cmax după administrarea unei doze de 100, 300, 600 mg este de 1, 3,4 și 6,9 mg / l. După o singură doză de 200 sau 400 mg, este de 2,5 μg / ml și, respectiv, 5 μg / ml.

Volumul aparent de distribuție - 100 de litri. Străpunge țesuturi, organe și a corpului: în celulele (leucocitele, macrofage alveolare), a pielii, a țesuturilor moi, oase, organe ale abdomenului și pelvisului, sistemul respirator, urină, salivă, bilă, secreția de prostată, bine trece prin bariera hemato-encefalică, placentă, excretată în laptele uman. Ea pătrunde în lichidul cefalorahidian la meningele inflamate si non-inflamate (14-60%).

Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea N-oxidului ofloxacin și dimetilfloxacin. T1/2 nu depinde de doză și este de 4,5 - 7 ore, 75-90% se excretă prin rinichi (neschimbată), aproximativ 4% - cu bilă. Excreție extrarenală - mai puțin de 20%.

După o singură doză de 200 mg în urină se detectează în 20-24 ore. În cazul insuficienței renale / hepatice, excreția poate fi încetinită. Nu este cumulat.

Indicatii de Ofloxacin

Infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie), organele ORL (sinuzită, faringită, otită medie, laringită), piele, țesuturi moi, oase, articulații, boli infecțioase și inflamatorii ale cavității abdominale și ale tractului biliar (cu excepția enteritei bacteriene) pielonefrită), tractul urinar (cistită, uretrita), organele pelvine și organele genitale (endometrita, salpingita, oophorita, cervicita, parametritis, prostatitis, colpită, orhită, epididimită), gonoree, chlamydioză, septicemie, meningită, prevenirea infecțiilor în ol cu ​​status imun insuficient (inclusiv neutropenie); ulcerații bacteriene ale corneei, conjunctivită, blefarită, meibomit (orz), dacryocistă, keratită, infecții chlamydiene ale ochilor.

Contraindicații

Hipersensibilitate, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, epilepsie (inclusiv antecedente), reducerea pragului de convulsii (inclusiv după leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central), până la 18 ani creșterea scheletică), sarcina, perioada de alăptare. Pentru unguent - vârsta copiilor - până la 1 an.

Cu precauție - arteroscleroza cerebrală, accident cerebrovascular (în istorie), insuficiență renală cronică, leziuni organice ale sistemului nervos central.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efecte secundare

Din tractul digestiv: gastralgia, anorexie, greață, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale, creșterea valorilor transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.

Din sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, amețeli, lipsa de mișcare, tremor, convulsii, senzații de amorțeală și parestezii ale extremităților, vise intense, „de coșmar“ vis, reacții psihotice, anxietate, starea de excitare, fobii, depresie, confuzie, halucinații, creșterea presiunii intracraniene; încălcarea percepției culorii, diplopia, încălcarea gustului, mirosului, auzului și echilibrului. În aplicarea unguentului - o senzație de arsură și disconfort în ochi, roșeață, mâncărime și uscăciune a conjunctivei, fotofobie.

Din partea sistemului musculo-scheletic: tendinită, mialgie, artralgie, tendinovită, ruptura tendonului.

Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (hematopoieză, hemostază): tahicardie, scăderea tensiunii arteriale (cu / în introducere, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, introducerea este oprită), vasculită, colaps; leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie hemolitică și aplastică.

Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, urticarie, pneumopatie de hipersensibilitate, nefrită alergică, eozinofilie, febră, edem angioneurotic, bronhospasm, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică, fotosensibilitate, eritem multiform, rare - șoc anafilactic.

Din partea pielii: hemoragii punctuale (petechiae), dermatită hemoragică buloasă, erupție papulară cu crustă, care indică leziuni vasculare (vasculită).

Din partea sistemului urogenital: nefrită interstițială acută, disfuncție renală, hipercreatininemie, uree crescută.

Altele: disbacterioză, superinfecție, hipoglicemie (la pacienții cu diabet zaharat), vaginită.

interacțiune

Compatibil cu următoarele soluții perfuzabile: soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție Ringer, soluție de fructoză 5%, soluție de glucoză 5%.

Nu amestecați cu heparină (risc de precipitare).

Produsele alimentare, antiacidele care conțin săruri de Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ sau de fier reduc absorbția ofloxacinei, formând complexe insolubile (intervalul dintre dozele acestor medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 ore).

Reduce clearance-ul teofilinei cu 25% (cu utilizare simultană, reduce doza de teofilină).

Cimetidina, furosemida, metotrexatul și medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de ofloxacină în plasmă.

Crește concentrația de glibenclamidă din plasmă.

Atunci când se administrează concomitent cu antagoniști ai vitaminei K, este necesară monitorizarea sistemului de coagulare a sângelui.

Când se administrează cu AINS, derivații de nitroimidazol și metilxantină, riscul de efecte neurotoxice crește.

Identificarea simultană cu glucocorticoizi crește riscul ruperii tendoanelor, în special la vârstnici.

Când se administrează cu agenți de alcalinizare a urinei (inhibitori ai anhidrazei carbonice, bicarbonat de sodiu), riscul de cristalizare și efecte nefrotice crește.

Dozare și administrare

În interior, înainte sau în timpul meselor, complet cu apă. Dozele sunt selectate individual, în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, de starea generală a pacientului și de funcția hepatică și renală.

Adulți - 200-800 mg pe zi, cursul tratamentului - 7-10 zile, frecvența aplicării - de 2 ori pe zi. Doză de până la 400 mg - la o primă recepție, de preferat dimineața. Cu gonoree - 400 mg o dată.

La pacienții cu insuficiență renală (cu creatinină Cl 50-20 ml / min), trebuie administrată o singură doză o dată pe zi sau 50% din doza medie de 2 ori pe zi. Cu o creatinină Cl mai mică de 20 ml / min, o singură doză este de 200 mg, apoi 100 mg pe zi, în fiecare zi.

În hemodializă și dializă peritoneală, 100 mg la fiecare 24 de ore. Doza zilnică maximă pentru insuficiența hepatică este de 400 mg.

Durata tratamentului este determinată de sensibilitatea agentului patogen și a imaginii clinice; tratamentul trebuie continuat cel puțin 3 zile după dispariția simptomelor și normalizarea completă a temperaturii. Când se tratează salmoneloza, cursul tratamentului este de 7-8 zile, cu infecții necomplicate ale tractului urinar inferior - 3-5 zile.

Copii - numai din motive de sănătate, dacă nu puteți înlocui alte medicamente. Doza zilnică medie este de 7,5 mg / kg, maximul fiind de 15 mg / kg.

În / în, picurați sub formă de perfuzie timp de 30 - 60 de minute. la o doză de 200 mg o dată. Odată cu îmbunătățirea stării pacientului, se transferă la administrarea orală a medicamentului în aceeași doză zilnică.

In / in. Infecții ale tractului urinar - 100 mg de 1-2 ori pe zi, infecții ale rinichilor și organelor genitale - de la 100 la 200 mg de 2 ori pe zi; infecții ale tractului respirator, tractului respirator superior, infecții ale pielii și țesuturilor moi, oase și articulații, cavitatea abdominală, enterita bacteriană, infecții septice - 200 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți doza la 400 mg de 2 ori pe zi.

Pentru prevenirea infecțiilor la pacienții cu o scădere pronunțată a imunității - 400-600 mg / zi. Dacă este necesar - în / în picurare 200 mg în 5% soluție de dextroză. Durata perfuziei - 30 de minute. Se vor folosi numai soluții proaspăt preparate.

Subkonyunktivalno. 1 cm de unguent (0,12 mg ofloxacină) - de 3 ori pe zi, cu infecții chlamydiene - de 5 ori pe zi. Cursul de tratament nu este mai mare de 2 săptămâni.

supradoză

Simptome: amețeli, confuzie, letargie, dezorientare, somnolență, vărsături.

Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică.

Măsuri de siguranță

Durata totală a tratamentului nu depășește 2 luni. Nu trebuie expuse la lumina soarelui și razele UV.

În cazul dezvoltării efectelor secundare din sistemul nervos central, reacții alergice, colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt. În colita pseudomembranoasă, se evidențiază administrarea orală de colonoscopie și / sau histologică a vancomicinei și metronidazolului.

Rareori tendinita poate duce la ruptura tendonului (în principal, tendonul Achilles), în special la pacienții vârstnici. În cazul semnelor de tendinită, este necesar să opriți imediat tratamentul, să imobilizați tendonul lui Ahile și să consultați un chirurg ortoped.

La pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, concentrația ofloxacinei în plasmă trebuie monitorizată. Cu insuficiență renală și hepatică severă crește riscul de efecte toxice (este necesară ajustarea dozei.)

Instrucțiuni speciale

Nu este un medicament de alegere în tratamentul pneumoniei cauzate de pneumococi, care nu este indicat pentru tratamentul amigdalei acute.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să nu se conducă vehicule și să se practice activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie. Nu beți alcool.

Pe fondul tratamentului cu droguri nu ar trebui să se utilizeze tampoane tip Tampaks, datorită riscului crescut de apariție a aftoasă.

Tratamentul poate determina agravarea cursului miasteniei, o creștere a atacurilor de porfirie la pacienții predispuși.

Rezultatele negative false sunt posibile în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei (previne secreția de Mycobacterium tuberculosis).

producător

OJSC Joint Stock Exchange Societatea Kurgan de preparate medicale și produse "Sintez", Rusia.

Condiții de depozitare a medicamentului Ofloxacin

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al medicamentului Ofloxacin

comprimate filmate 200 mg - 5 ani.

comprimate filmate 400 mg - 5 ani.

unguent ocular 0,3% - 5 ani. După deschidere - 6 săptămâni.

soluție perfuzabilă de 2 mg / ml în soluție de clorură de sodiu 0,9% - 2 ani.

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

  • Articolul Precedent

    cool-led.ru> Blog> Cum să dezvălui un obiectiv de ars în lumina reflectoarelor?

Mai Multe Articole Despre Inflamarea Ochiului