Obstrucția canalului lacrimal la sugari: simptome și tratament

Principal Retină

Lacrimile nu sunt doar o manifestare a emoțiilor violente. Fluidul lacrimal formează un film pe suprafața globului ocular, protejându-l de uscare. Lacrimă conține anticorpi și substanțe speciale cu activitate antimicrobiană, care ajută la protejarea ochilor împotriva infecției.

Fluidul lacrimal este produs în glanda lacrimală, care se află sub pleoapele superioare și în glandele adiționale ale conjunctivului. La marginea interioară a ochiului, se acumulează o lacrimă și prin canaliculi lacrimali, care se află în pleoape, curge în sacul lacrimal și apoi în cavitatea nazală de-a lungul canalului nazalcrimal. Atunci când clipește filmul lacrimal pe suprafața ochiului este actualizat. Pentru a ajuta un copil mic care nu poate spune încă despre senzațiile sale neplăcute, este important ca un adult să învețe să vadă simptomele de obstrucție a canalului lacrimal și să efectueze tratamentul prescris de un specialist.

Înainte de naștere, canalele lacrimale ale fătului au o membrană subțire de țesut embrionar care protejează ochii de a intra în lichidul amniotic. La naștere, când copilul are prima respirație, acest film este rupt, iar ochii lui încep să funcționeze în mod normal. Dacă protecția deja inutilă nu dispare, scurgerea de lacrimi este ruptă, lacrima stagnează, infecția se unește și apare dacryocystitis - inflamarea purulentă a sacului lacrimal.

Uneori această situație este privită ca conjunctivită, părinții folosesc picături oftalmice antibacteriene, spală ochii copilului cu antiseptice, decoctul de mușețel. De ceva timp, tratamentul ajută, dar în curând problema reia, aceasta deoarece cauza bolii nu este eliminată.

Simptomele obstrucționării canalului lacrimal la sugari

Potrivit statisticilor, aproximativ 5% dintre copii suferă de obstrucția conductelor lacrimale, însă într-o măsură diferită, mulți părinți se confruntă cu această problemă. Următoarele simptome apar:

  • apariția unei deversări purulente din ochiul unui nou-născut în a doua săptămână a vieții sale;
  • roșeață a conjunctivei și a pielii la colțul interior al ochiului;
  • dureri abundente, edem al pleoapelor;
  • ochii umezi;
  • descărcarea puroiului din punctul lacrimal atunci când se presează pe zona sacului lacrimal;
  • cilia lipită împreună după somn;
  • efectul temporar al utilizării antibioticelor și antisepticelor.

Această patologie poate fi unilaterală și bilaterală, dar mai des se întâmplă pe de o parte.

Cum pot clarifica diagnosticul

Pentru a afla dacă traseele lacrimogene sunt acceptabile sau nu, se utilizează un test West sau un test cu guler. Testul este efectuat de către un medic și constă în faptul că în ambii ochi ai unui copil este îngropată o picătură de 3% dintr-un collargol, un colorant inofensiv. Un fitil de bumbac este introdus in nasul bebelusului.

Dacă după 10-15 minute materia colorantă apare pe fitil, înseamnă că canalele lacrimale sunt acceptabile (eșantionul este pozitiv). Dacă fitilul rămâne curat, înseamnă că nu există nici o scurgere de fluid în cavitatea nazală, iar permeabilitatea canalelor lacrimale este afectată (eșantionul este negativ).

Eșantionul poate fi considerat pozitiv și dacă conjunctiva se luminează după trei minute.

Testul de Vest nu permite determinarea nivelului leziunii și a caracterului acesteia, de aceea este numit în plus un examen otolaringolog (specialist ORL). Aceasta va ajuta să aflați dacă dificultatea de scurgere a fluidului lacrimal este cauzată de un nas curbat, edemul mucoasei și alte probleme nazofaringiene.

tratament

La unii copii, până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de viață, rămășițele țesutului embrionar din canalele lacrimale dispar pe cont propriu și problema este rezolvată. În unele cazuri, plută este păstrată și fără ajutorul unui oftalmolog pediatru este indispensabilă.

Trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a evita o complicație gravă a dacryocistitei la nou-născuți - flegmonul sacului lacrimal. Complicația este însoțită de febră, copilul devine agitat, plâns, ceea ce agravează și mai mult problema. Lipsa tratamentului pentru dacryocystitis poate duce la formarea fistulelor sacului lacrimal.

În primul rând, copilul are un masaj al canalului lacrimal, pe care părinții trebuie să-l efectueze în mod regulat acasă. Cu ajutorul mișcărilor de masaj din conducta nazală se produce o presiune crescută, care ajută la ruperea membranei embrionare și restabilirea permeabilității conductelor lacrimale.

Regulile de masaj

  • Înainte de procedură, trebuie să vă spălați cu atenție mâinile, unghiile, scurtături.
  • Un tampon de bumbac înmuiat în soluție de furazilină (1: 5000) sau în bulion de mușețel este îndepărtat de puroi, frecându-se fanta de ochi din templu în nas, adică de la marginea exterioară a ochiului la interior. Tampoanele de tifon nu sunt folosite deoarece părăsesc vilii.
  • Masajul propriu-zis este compus din 5-10 mișcări jigoase, care sunt efectuate de degetul arătător. Pătrundând o coliziune mică în colțul interior al ochiului, este necesar să găsim punctul său cel mai înalt, pe cât posibil, din nas. Dacă faceți clic pe acest punct, trebuie să țineți degetul de sus în jos spre gura copilului. Mișcările se repetă de 5-10 ori fără pauză.
  • Când apăsați pe sacul lacrimal, poate fi eliberat un puroi. Se îndepărtează prin spălare și se continuă masajul.
  • La sfârșitul manipulării, picăturile de ochi se introduc în ochiul copilului.

Procedura de masaj ar trebui efectuată de 4-7 ori pe zi timp de cel puțin două săptămâni. De regulă, până la vârsta de 3-4 luni, problema copiilor este rezolvată.

În plus față de masaj, se prescrie spălarea ochilor și instilarea picăturilor antiinflamatorii. Ca picături pentru ochi cel mai des folosite 0,25% Levomycetinum, Vitabact.

Dacă masajul nu ajută

La vârsta de șase luni, este important ca copilul să restabilească permeabilitatea canalelor lacrimale, altfel membrana subțire devine mai densă și devine mult mai dificilă depășirea barierului.

Dacă masajul nu a dat rezultatul, atunci copilul are nevoie de asistență chirurgicală - probing (bougienage) a canalului lacrimal. Operația se desfășoară sub anestezie locală și constă în faptul că medicul introduce sonda în canalul nazal lacrimal, rupând prin pelicula embrionară.

După procedură, sunt prescrise un curs de masaj și picături speciale de ochi pentru a preveni formarea aderențelor (în caz de apariție, aceste aderențe vor duce la o recădere a bolii).

Dacă, după un an și jumătate până la două luni, ochii continuă să se stingă, operația se repetă.

Dacă senzația este ineficientă, examinarea suplimentară a nou-născutului este necesară pentru a exclude anomaliile în dezvoltarea canalului nazal lacrimal, curbură a septului nazal și a altei patologii. În unele cazuri, copilul poate avea nevoie de dacryocystorhinostomy - o intervenție chirurgicală complexă, care se efectuează când copilul are vârsta de cinci sau șase ani.

Rezumat pentru părinți

Lovitura constantă și în special eliberarea de puroi din ochii unui nou-născut ar trebui să vă alerteze. Deși obstrucția canalului lacrimal la un copil poate fi eliminată în mod spontan, este imposibil să sperăm doar pentru acest lucru. Este necesar ca copilul să fie arătat oftalmologului, astfel încât, dacă este necesar, să poată numi imediat tratament.

Ce doctor să contactezi

Când bebelușul are simptome de obstrucție a canalului lacrimal, trebuie să contactați un oftalmolog. De obicei, astfel de manifestări sunt observate de un medic pediatru în timpul controalelor regulate. Dacă este necesar, copilul este sfătuit de un specialist în ORL.

Dr. Komarovsky privind masajul canalului lacrimal la nou-născuți

Obstrucția canalului nazalcrimal este o problemă care afectează aproximativ 5% din nou-născuți. Această patologie congenitală poate dispărea singură, chiar înainte de a merge la doctor. Astfel de cazuri nu sunt reflectate în aceste statistici medicale. Despre ei doar nu știu. Fiecare bebeluș al douăzeci care primește un astfel de diagnostic este cazurile în care blocajul în sine nu a trecut. Una dintre modalitățile de a rezolva problema este un masaj special al canalului lacrimal. Despre cum să o facă și ce ar trebui să fie luate în considerare, spune faimosul pediatru Evgeny Komarovsky.

Despre problema

Cu structura normală a ochiului, globul ocular când clipește este umezit cu o lacrimă. Aceasta împiedică uscarea organelor de vedere și oferă o funcție vizuală. Lipsa, atât de necesară în acest proces, este produsă în glanda lacrimală, se acumulează în sacul lacrimal, care cade prin canaliculi. Alte căi (nasolacrimale) există astfel încât lichidul lacrimal să poată curge prin cavitatea nazală. Un bun exemplu este sniffing în timp ce plânge.

Când obstrucția scurgerii canalelor lacrimale sau lacrimale este dificilă. Ca urmare, copilul dezvoltă adesea semne de conjunctivită. Părinții care nu cunosc adevăratele cauze ale bolii îl tratează pe copil cu antiseptice, își spală ochii cu berea ceaiului și așa mai departe. Oferă ușurare - adevărat, temporar. Apoi inflamația ochiului revine.

Dacryocystitis (acesta este numele științific al problemei) poate fi unilateral sau bilateral. Nu este moștenit și este complet independent de sexul copilului. La ambii băieți și fete, ocluzia canaliculului lacrimal are loc cu aceeași frecvență.

Dacă problema nu este rezolvată, atunci copilul este amenințat cu conjunctivită purulentă (destul de reală), precum și cu reducerea sau chiar pierderea ireversibilă a vederii, flegmonul sacului lacrimal.

tratament

Tratamentul conservator este prescris copiilor în primul rând. Una dintre metodele cele mai de succes este masajul în proiecția canalului lacrimal. Pentru prelucrare folosiți antiseptice. Dacă tratamentul nu ajută până la o anumită vârstă (în practică oftalmică, este de obicei 7-8 luni), medicii ochi recomandă intervenția chirurgicală părinților pentru a elimina excesul de film care interferează cu ruperea normală. Poate fi atribuită o procedură de examinare, în care se restabilește permeabilitatea canalului lacrimal închis.

Evgeny Komarovski este sigur că în 99% din cazuri problema poate fi rezolvată fără intervenție chirurgicală, principalul lucru nu este să fii leneș și să înveți cum să faci corect masajul necesar pentru această afecțiune.

Cum se face acest lucru?

Masajul ocular cu obstrucția canalului lacrimal sau nazalcrimal Yevgeny Komarovsky consideră singurul tratament blând și eficient pentru copiii cu vârsta de până la un an. De obicei, spune medicul, este suficient.

Înainte de începerea manipulării, mama ar trebui să îndepărteze cu grijă toate manihetele din mâinile ei. Unghiile ar trebui să fie taiate scurt pentru a nu netezi ochii copilului. Este necesar să faceți masaj numai cu mâini curate, este necesar să le spălați cu apă fierbinte cu săpun pentru copii și apoi este de dorit să-l tratați cu un antiseptic universal - de exemplu, "Miramistin".

În primul rând, trebuie să eliberați ochii frunzelor de secrețiile stagnante acumulate și de puroi, dacă există. Pentru aceasta, luați tampoane de bumbac sau faceți tampoane. Fiecare ochi are propriul tampon sau disc, tratamentul cu un disc de ambii ochi este strict interzis.

Soluția de tratament trebuie să fie antiseptică. Aceste proprietăți au un decoct de mușețel de farmacie, soluție de furasilină (slab, la o concentrație de cel mult 1: 5000). Miscari ingrijite ale tamponului umed trebuie sa fie clare din descarcarea ochiului (spre nas, de la marginea exterioara la interioara).

Odată ce ochiul este curat, puteți continua cu ușurință manipulările de masaj. În acest scop, Komarovsky sfătuiește cu degetul arătător să alăpteze un tubercul care se află în colțul interior al ochiului, la intersecția cu podul nasului. Acesta este sacul de lacrimi. Degetul trebuie să fie ușor deplasat peste acest punct și să facă 8-10 mișcări în jos, spre nas, de-a lungul căii anatomice a tubulului lacrimal. Între mișcări nu ar trebui să se facă pauze, să se urmeze unul după altul.

Komarovsky îi sfătuiește pe punga de lacrimă să apese ușor cu o mișcare vibratorie și numai apoi să-și scadă degetul în jos.

O altă nuanță: toate mișcările trebuie direcționate strict din partea de sus în jos și din ultima (a zecea) - în direcția opusă.

La primele mișcări, puroul care sa acumulat în canalul lacrimal poate ieși. Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să opriți și să eliminați puroiul așa cum este descris mai sus folosind un antiseptic. Apoi puteți continua procedura de masaj.

De obicei, medicii recomandă după un masaj să renunțe la picăturile copilului. Dacă există descărcare purulentă - antibacteriană, care va numi un medic.

Procedura poate fi repetată de 5-7 ori pe zi. În stadiul acut al bolii, cursul de masaj durează cel puțin 14 zile. În cazul unei inflamații recurente a ochilor, masajul poate fi făcut o procedură permanentă și se poate face copilului zilnic (de 1-2 ori).

Veți învăța cum să masați canalul lacrimal la nou-născuți în următorul videoclip.

Sfaturi de Dr. Komarovsky

Nu faceți auto-medicație. Alegerea picăturilor sau unguentelor în ochi cu antibiotice este afacerea medicului. Se recomandă pre-testarea însămânțării bacteriene pentru a selecta un medicament care acționează împotriva anumitor bacterii care provoacă inflamație la copilul dumneavoastră. Frecvența instilării este, de asemenea, determinată de medic. Nu faceți picături de droguri după fiecare masaj, deoarece procedurile pe zi pot fi de până la 8.

Dacă tehnica de masaj rămâne neclară sau îndoielnică, mama poate contacta întotdeauna oftalmologul din clinică, care îi va arăta cum să efectueze procedura.

3 metode de tratament a dacryocistitei la nou-născuți și trăsături ale bolii

Dacryocystita la nou-născuți reprezintă 6-7% din toate cazurile de boli oculare. Încălcarea fluxului de lacrimi provoacă stagnarea și inflamația sacului lacrimal (dacryocystitis) și apoi conjunctivită, datorită cărora părinții nu observă adevărata cauză a bolii. În același timp, de luni de zile se confruntă cu consecințe clinice.

Lacrimile permanente sunt comune pentru un nou-născut. Dar, dacă ați început să observați ruptura nedorită dintr-un ochi sau din ambii ochi, luând ochelarii după somn, s-au adunat semne de inflamație sau secreție de puroi și tratamentul pe care îl alegeți nu funcționează, probabil că este timpul să reconsiderați diagnosticul.

Ce este dacryocystitis

Obstrucția canalului lacrimal este observată la toate nou-născuții. Aceasta este o trăsătură anatomică a dezvoltării embrionului. În timpul formării sistemului respirator în uter, canalul lacrimal este închis de un sept epitelial subțire (peliculă) care protejează sistemul respirator al sugarului de intrarea fluidului amniotic.

Când copilul sa născut, a luat o respirație în plămâni și a plâns pentru prima dată, sub presiune, filmul este rupt, eliberând permeabilitatea canalelor lacrimogene.

În glandă se produce o lacrimă, care se află sub pleoapa superioară. Ea spală tot globul ocular și se acumulează în colțurile ochilor aproape de nas. Există puncte de lacrimă - acestea sunt două găuri, în spatele cărora sunt canalele lacrimogene, partea superioară (absoarbe 20%) și cea inferioară (80%). Prin aceste tubule, lacrimile curg în sacul lacrimal și apoi în cavitatea nazală.

Un blocaj, obstrucție, stenoză, mucus sau pur și simplu un canal lacrimal îngust la un copil, care duce la stagnarea unei lacrimi și mai târziu devine inflamat, se numește dacryocistă.

Există dacryocistă congenitală (primară) la nou-născuți, care apare imediat după naștere, și în cele din urmă se trece la copii până la un an. Și există o dacryocistă secundară (dobândită), nu apare imediat, nu trece după un an sau mai mult, este o consecință a blocării tubulilor după naștere.

Lacrimile sunt responsabile pentru hidratarea ochilor, hrănirea corneei, pentru a conține complexe imune dizolvate pentru a lupta împotriva bacteriilor care intră în ochi din aer. Împreună cu stratul lipidic, o lacrimă formează un film de ochi, care, pe lângă protecția împotriva uscării, reduce frecarea dintre pleoape și globul ocular. Prin urmare, orice îngustare sau stenoză a canalului lacrimal împiedică procesul de formare a lacrimilor naturale, circulația naturală, ceea ce duce la complicații.

Consecințele dacryocistetei la copii:

  • purulente, conjunctivite infecțioase;
  • sindromul de ochi uscat;
  • reducerea acuității vizuale;
  • flegmonul sacului lacrimal;
  • blefarită;
  • apariția fistulelor sacului lacrimal;
  • dezvoltarea și generalizarea infecției.

cauzele

Obstrucția canalului lacrimal la nou-născut sau copil se datorează absenței unui gol în filmul de protecție care ne-a fost dat la naștere. Sau prezența aderențelor concomitente sau a dopurilor mucoase, de la care nou-născutul nu a putut să scape cu ajutorul primului strigăt.

Cauzele dacryocistitei la nou-născuți:

  • subdezvoltarea anatomică a sistemului de lacrimi;
  • tortuozitatea excesivă sau îngustarea tubulilor;
  • anomalie a locului sacului lacrimal;
  • curbarea oaselor craniului facial;
  • polipi, outgrowths, tumori care blocheaza fizic fluxul.

Dacryocystita la copiii mai mari apare ca rezultat al traumatismelor, daunelor fizice, inflamației sau ca o complicație a unei boli mai grave.

Simptomele bolii

Blocarea canalului lacrimal la copii este adesea confundată cu conjunctivita obișnuită, iar problema este tratată săptămânal. Pentru a distinge conjunctivita de dacryocystitis, trebuie sa aruncati o privire mai atenta asupra nou-nascutului.

Simptomele dacryocistitei la nou-născuți:

  1. Este posibil să observați că din când în când un nou-născut scutură o lacrimă de la unul sau ambii ochi, fără un motiv aparent atunci când bebelușul zâmbește. Acest lucru sugerează că lacrimile pur și simplu nu au unde să meargă, iar excesul curge pe obraji.
  2. Apoi vine stagnarea. Lacrimile murdare care spală globul ocular, se acumulează în sac, formând o "mlaștină". În acest stadiu, procesul inflamator se unește, vedem roșeață, umflături, umflături, toate semnele de conjunctivită.
  3. La următoarea etapă, dacryocystita la nou-născut începe să-și curgă ochii, mai întâi doar după somn, apoi în mod constant.
  4. Mai mult, apare purulența din ochi și atunci când se aplică presiunea la umflarea proiecției sacului lacrimal, pud-ul iese din ea.
  5. În timp, procesul este agravat, iar tratamentul antibacterian dă rezultate numai temporare.

diagnosticare

Dacryocystita de nou-născuți poate fi diagnosticată cu precizie numai de către un oftalmolog. În prima etapă, dacă bănuiți că este blocat canalul lacrimal al copilului, puteți contacta un medic pediatru la recepție sau o asistentă medicală vizită, iar apoi trebuie să vizitați un oftalmolog.

La recepție medicul va examina nou-născutul, va prescrie procedurile, testele, testele necesare. Cu ajutorul substanței colorante (soluție de colagen sau fluoresceină) și testului West, se verifică prezența unei obstrucții. Când această picătură picătură cu un colorant în ochi și marchează timpul de apariție, precum și cantitatea pe un tampon de bumbac în nas.

Uneori este necesar să se consulte specialiștii alieni, o examinare a unui otolaringolog în ceea ce privește structura sinusurilor nazale sau septului. Dacă este necesar, prescrieți ultrasunete, tomografie computerizată a oaselor craniului facial, teste de laborator.

Când atașați inflamația, efectuați un test bacteriologic de descărcare de gestiune a ochiului asupra florei și sensibilitatea la antibiotice.

Cum se trateaza dacryocistita la copii

Dacryocystita neonatală implică trei opțiuni de tratament:

  • metode conservatoare;
  • tactici așteptate;
  • intervenție chirurgicală.

Ce metodă de tratament vi se potrivește, medicul va determina dacă examinează un nou-născut. Nu se auto-medichează sau metode populare neconvenționale. Un nou-născut nu este un câmp de experimentare.

Metodele conservatoare de tratare a dacryocistitei includ medicamente și masaj. Combinarea acestor două metode vă permite să accelerați în mod semnificativ procesul de vindecare și să ușurați starea nou-născutului.

Folosiți medicamente numai în dozele copiilor și respectați cu strictețe regulile și tehnicile de masaj.

Tratamentul medicamentos

Obstrucția canalului nazalcrimal la copii este tratată în principal cu picături și unguente. Alegerea agentului antibacterian trebuie să se bazeze pe însămânțarea și microflora însămânțată. Picăturile sunt îngropate în timpul zilei și după masaj și unguentele sunt așezate pe pleoapa inferioară pe timp de noapte. Dozele și calea de administrare prescrise de un medic.

Dacryocystitis picături și unguent pentru tratarea nou-născuților:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. Sugarii sunt adesea prescrise "Tobreks".
  4. „Cloramfenicol“.
  5. Gentamicin unguent.
  6. Dexametazonă unguent.
  7. "Oftakviks".
  8. Soluție de furacilină sau clorhexidină pentru spălare, frecare a ochilor.

Picăturile înainte de utilizare trebuie încălzite la temperatura corpului în palmă sau într-o baie de apă. Deoarece este necesar să se păstreze preparatele deschise în frigider, va fi foarte neplăcut ca bebelușul să insufle medicație rece în ochi.

Urmăriți un videoclip interesant cu sfatul unui pediatru despre tratamentul bolii:

masaj

Cum să treci prin canalul lacrimal fără operație? Principala metodă de tratament a dacryocistitei la nou-născuți este un masaj special. Mișcările seamănă cu presiunea de la colțul ochiului până la vârful nasului de-a lungul septului nazal. Acest lucru împinge fizic toate blocajelor și ajută tubulii să se despartă.

Tehnica de masaj pentru nou-născuți cu dacryocistită:

  1. Mai întâi de toate, trebuie să vă spălați mâinile, să îndepărtați toate bijuteriile, să vă tăiați unghiile astfel încât să nu vă răniți nou-născutul și să nu purtați infecția.
  2. Dacă sunt prezente descărcări purulente, trebuie mai întâi să stoarceți conținutul purulent de jos în sus. Ștergeți ochiul cu un tampon de bumbac sau tifon înmuiat într-o soluție antiseptică.
  3. Apoi antibiotice picură în picături și acum, împingând picături prin tubuli în sacul de lacrimal și de sus în jos. Picăturile trebuie să picure de mai multe ori.
  4. Repetați aceste mișcări de zece ori, de două sau de trei ori pe zi. În timpul nopții, așezați unguentul inferior al pleoapelor.

Ceea ce spune cel mai faimos medic pediatru al țării, Dr. Komarovsky, despre masajul în timpul inflamației canalului lacrimal la copii poate fi găsit aici:

operație

Intervenția chirurgicală este metoda cea mai radicală pentru dacryocistă la copiii mici și este folosită numai dacă metodele anterioare nu au funcționat. Apoi s-au restabilit chirurgical patenta. Procedura are loc într-un spital, sub anestezie locală sau generală.

Dacă, după tratamentul conservator al dacryocystitei, canalul lacrimal al unui nou-născut nu sa deschis, utilizați:

  • Puncție artificială a canalului lacrimal la nou-născuți.
  • Canal de plastic cu anomalii ale structurii.
  • Bougienage, sondarea canalului de lacrimi.

Cel mai popular sună. În același timp, o mică sondă subțire este inserată în deschiderea canalului lacrimal, care rupe prin dopuri, sparge filme, aderențe și, de asemenea, extinde permeabilitatea căilor de lacrimi. Procedura durează câteva minute, fără durere, dar neplăcută pentru un nou-născut. În unele cazuri, sondarea se repetă după câteva luni.

Salvați un articol despre dacryocistita pentru copii în marcaje, trimiteți-l cu prietenii în rețelele sociale. Aceste informații vor fi utile pentru oricine are deja un copil sau pentru cei care se pregătesc doar să devină părinți.

Închiderea canalului lacrimal la nou-născuți

Principalul motiv care cauzează obstrucția canalului lacrimal la nou-născuți este tulburările congenitale ale structurii organelor de vedere, în care canalul ocular nu se deschide în timp util. Ca rezultat, bebelușul are lacrimi stagnante, o infecție bacteriană poate însoți, însoțită de simptome patologice. Dacă în timp pentru a determina diagnosticul, tratamentul este prescris conservator. Când blocajul nu a fost rezolvat prin medicație și canalul a rămas închis, se efectuează o operație chirurgicală pentru a elimina stenoza canalului nazalcrimal.

Principalele motive

În timp ce copilul este în uter, canalul lacrimal este închis cu un film specific care protejează organele de vedere de fluidul din jurul fătului. Imediat după nașterea bebelușului în conducta nazală, tubulii se deschid, iar membrana care se află în ele iese în afară. Dar, în cazuri individuale, canalele rămân închise sau apare obstrucția lor parțială. Apoi, se face diagnosticul de obstrucție a canalului lacrimal, care trebuie început cât mai repede posibil.

La un copil mai în vârstă, îngustarea canalului nazalcrimal poate apărea cu tulburări cum ar fi:

  • infectarea organelor de vedere;
  • leziuni ale nasului și ale ochilor;
  • anormale formarea oaselor nazale;
  • neoplasme în nas.

Înțelegeți că copiii au blocat canalele lacrimogene prin simptomele caracteristice. Un copil la acea vârstă nu poate explica ce îi deranjează. Dacă ochiul a început să pară diferit, ca întotdeauna, și semnele de însoțire apar, nu ar trebui să faceți spălarea blocajului pe cont propriu și să încercați să faceți față cu problema singură. Adesea, îmbunătățirile apar, dar sunt de scurtă durată. Simptomele vin înapoi și, dacă nu deschideți canalul, apar complicații care sunt mult mai greu de vindecat. Uneori structura sistemului vizual poate fi întreruptă din cauza anomaliilor fetale. Apoi, canalele lacrimale ale bebelușului vor fi complet absente. Această tulburare se numește atrezie. Este important să o deosebim de stenoză, deoarece tratamentul de aici este diferit.

Ce simptome vă deranjează?

Dacă canalul de lacrimă este înfundat la un copil, simptomele nu trebuie să deranjeze la început. Dar, după un timp, boala începe să se simtă. Adesea, inflamația este localizată într-un singur ochi, dar uneori boala afectează ambele organe. Sugarii și copiii mai mari devin capricioși, iritați, se comportă ciudat. Simptomele prezente, cum ar fi:

  • Creșterea ruptă. Ochii sunt udând în mod constant, miezul pare obosit, lacrimi.
  • Purceluire profundă. Blocarea canalului lacrimal este aproape întotdeauna însoțită de adăugarea unei infecții bacteriene. Drept urmare, ochiul este în permanență înfundat, puroul se acumulează în spațiul dintre lamele, de aceea dimineața copiii își deschid ochii cu dificultate.
  • Inflamația, umflarea și înroșirea pleoapei și a globului ocular. Când conducta nazolacrimică este înfundată, fluidul nu circulă normal, ci stagnează. Ca urmare, se produce o infecție. Când apăsați zona inflamată, copilul se îmbolnăvește.
  • Ineficacitatea tratamentului simptomatic. Picăturile antibacteriene ajută pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece elimină doar simptomele, dar nu străpunge canalul blocat. Dacă nu sa deschis niciodată, semnele patologice se întorc repede.

Adesea, la copiii sub un an, stenoza canalului lacrimal trece fără tratament special. Dar dacă, de la această vârstă, canalele nu au fost deschise sau blocate nici măcar mai mult, se va efectua o curățare chirurgicală a căilor, cu ajutorul căreia va fi posibilă scăderea patologiei.

Posibile complicații

Dacă canalul lacrimal la nou-născuți nu este deschis sau prea îngust, datorită acumulării de lichid patologic, apare o supradescență a sacului lacrimal, care devine vizibilă în timpul examinării vizuale. În curând are loc o infecție bacteriană, ca urmare a progresiei conjunctivitei purulente cronice la copil. Dacă nu curățați sacul de lacrimă înfundat și nu vindecați boala, crește riscul formării de flegmon, care poate cauza abces cerebral și septicemie.

diagnosticare

Dacă un canal lacrimal-nazal este blocat la un copil, semne caracteristice care nu pot fi trecute cu vederea vor începe să-l deranjeze. În acest caz, autoimprimarea este contraindicată, deoarece canalele închise devin inflamate, iar riscul de a dezvolta complicații care amenință viața crește, deci este necesară o vizită la medic. Pentru a trata boala va fi oftalmolog pediatru, el este scris pentru el la prima întâlnire. Medicul va efectua un examen fizic, palpare, va întreba despre simptomele tulburatoare, va colecta toate datele. Pentru a prescrie un regim eficient de tratament, medicul vă va îndruma către o serie de proceduri de diagnosticare suplimentare, cum ar fi:

  • test Vesta;
  • test cu colorant fluorescent;
  • dakriostsintigrafiya;
  • mucoasă baccoză;
  • drenaj, prin intermediul căruia se curăță și se diagnostichează simultan canalul nazalcrimal.
Înapoi la cuprins

Cum se trateaza?

Preparate

Obstrucția conductei nazolacrimale este însoțită de inflamația și evacuarea exudatului purulent din sacul lacrimal. Pentru a accelera recuperarea, ochii sunt curățați cu o soluție antiseptică specială a medicamentului Furacilin. Tampoanele de bumbac sunt recomandate pentru procedură, deoarece vilele pot fi separate de tifon sau bandaj și dacă ochii copilului sunt deschise, aceste villi individuale pot pătrunde sub pleoape și pot cauza un disconfort suplimentar. Dacă conjunctivita sa alăturat, antibioticele sunt indispensabile. Aceste picături oftalmice sunt prescrise ca:

Este interzisă auto-tratamentul și înlocuirea medicamentelor fără cunoștința medicului. Dacă tratamentul este întrerupt, boala nu poate fi vindecată, iar complicațiile nu pot fi evitate.

Tratamente de masaj

Dupa procesarea ochiului cu o solutie antiseptica, masati tubul nasolacrimal. Pentru a face acest lucru, apăsând ușor degetele, medicul efectuează mișcări ciudate vizavi de zona inflamată. Eficacitatea procedurii este indicată prin evacuarea conținuturilor purulente în colțul interior al ochiului. Manipularea masajului ar trebui să fie efectuată numai de un medic, deoarece este posibil să dăuneze copilului pe cont propriu.

chirurgie

Adesea, pe parcursul a 6 luni, un maxim de un an, boala trece cu ajutorul terapiei conservatoare, canalul devine deschis, funcția de rupere este normalizată. Dacă acest lucru nu se întâmplă, filmul este compactat, apoi devine mult mai dificil de îndepărtat. Prin urmare, dacă medicul nu vede dinamica pozitivă a tratamentului medicamentos, se ia decizia de a efectua o operație denumită bougienaj sau sondarea canalului lacrimal.

Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală. Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Pentru chirurgie, chirurgul folosește un instrument special numit sonda Bowman. Cu ajutorul acestuia este posibilă îndepărtarea mecanică a tuturor obstacolelor din cavitatea canalului, scoateți fișa sau filmul. După terminarea procedurii, ochiul se spală cu o soluție antiseptică. Succesul operației este indicat prin pătrunderea soluției prin nas sau prin nasofaringe. După o astfel de procedură chirurgicală, se restabilește permeabilitatea. Reabilitarea este obligatorie, în timpul căreia se aplică medicamente și alte proceduri auxiliare, de exemplu fizioterapia cu UHF.

profilaxie

Congestia obstructivă a canalului nazal nu poate fi prevenită. În acest caz, este important să se stabilească diagnosticul cât mai curând posibil și să se înceapă tratamentul sub supravegherea unui medic. La copiii mai mari, blocarea canalului lacrimal este o consecință a leziunilor și a bolilor cronice infecțioase. Prin urmare, este necesar să se trateze prompt toate patologiile infecțioase-bacteriene, să se protejeze nasul și sistemul vizual de leziuni, să nu se neglijeze regulile de igienă personală. În plus, este util să se consolideze sistemul imunitar, să se mănânce bine și să se bea suficient lichid. În cazul simptomelor severe, este interzisă auto-tratamentul. Numai o vizită în timp util la medic va ajuta la evitarea complicațiilor și a consecințelor.

Obstrucția conductelor lacrimogene la sugari

Știați că nou-născuții plâng fără lacrimi? Acest lucru se întâmplă deoarece lichidul amniotic preia funcția de lacrimi la șederea prenatală, iar canalul nazalcrimal în sine este încă în stadiul de maturizare.

Cu toate acestea, după câteva săptămâni după naștere, se deschide canalul de lacrimă. Și dacă ar fi determinată obstrucția canalului lacrimal la nou-născuți și ce pericole sunt asociate cu acesta? Să aflăm.

Ce este dacryocystitis

Dacryocystita este o afecțiune în care fluxul de lacrimi nu poate să apară în mod natural din diferite motive, datorită cărora ochiul devine inflamat. Principala cauză a acestei inflamații este obstrucția canalului lacrimal. Vom înțelege de ce se întâmplă acest lucru dacă luăm în considerare anatomia ochiului.

Glanda lacrimală în porțiuni produce lacrimi, care, spălând ochiul, curg spre colțul interior unde sunt localizate punctele de lacrimă superioară și inferioară. Trecând prin ele, lacrima cade în conducta lacrimală și apoi în sacul lacrimal. Mai departe, călătoria continuă de-a lungul canalului de rupere direct în cavitatea nazală.

În timpul dezvoltării intrauterine, canalul nazalcrimal este blocat de un dop de gelatină sau de un film care împiedică intrarea lichidului amniotic în tractul respirator, precum și aparatul vizual. Cu primul strigăt al copilului, filmul care și-a îndeplinit rolul este rupt, oferind astfel posibilitatea de a lucra sistemul vizual așa cum era de așteptat.

Dar, uneori, lipsa nu are loc. Lacrimile care rezultă trebuie să găsească soluții sau să fie într-o stare de stagnare. Blocarea canalului lacrimal duce la acumularea de lichid în pungă, este înfundată, se umflă, se inflamează și devine teren fertil pentru infecții, căldura și umiditatea iubitoare.

O problemă similară apare la 2-4% dintre copii. Pentru a ajuta în mod eficient și cât mai curând posibil friabilii să scape de ea, este important să știm cum se manifestă această condiție, precum și care sunt principiile de bază ale tratamentului acesteia.

Cauze de obstrucție

  • Obstrucție congenitală. Filmul mucus prea dens se suprapune cu sistemul de drenaj. Se poate auto-absorbi în primele luni de viață. Dacă acest lucru nu se întâmplă, apelați la un bougienaj.
  • Infecție cu acces. Orice lichid stagnant într-un loc cald este un teren de reproducere pentru bacterii. Astfel se dezvoltă inflamația canalului nazolacrimal (dacryocistă).
  • Formarea patologică și creșterea osului nazal pune presiune asupra ductului lacrimal și îl poate bloca.
  • Tumorile nasului, feței; prezența chisturilor sau a pietrelor în canal.

simptome

Până când bebelușul are lacrimi, starea patologică este asimptomatică. De-a lungul timpului, patologia se simte simțită, foarte asemănătoare cu conjunctivita. Acestea sunt observate, de regulă, numai pe un singur ochi:

  • ochii umezi; ochiul rămâne prea umed aproape tot timpul;
  • pe colțul interior al ochiului se formează descărcare galben-maronie, se lipesc cilia dimineața;
  • pleoapele se umflă, se înroșesc;
  • în situații dificile, puroiul este eliberat din ochi, există durere atunci când se presează de-a lungul nasului;
  • picăturile cu un antibiotic ajută doar temporar, după terminarea tratamentului, simptomele reapare.

Dacă găsiți semne similare la un nou-născut, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să consultați un medic. Diagnosticul final și tactica de tratament sunt alese de el.

diagnosticare

Există mai multe metode de diagnosticare care vă permit să determinați sigur dacă există un blocaj al conductelor lacrimogene.

  1. Proba Vesta. În ambii ochi a instilat o picătură de colorant - o soluție inofensivă de fluoresceină sau collargol. Un tampon de vată în vrac este introdus în nas și este observat timpul. Din ochi, materia colorantă dispare în mod normal în 3-5 minute. La 5 minute după începerea procedurii, tamponul este îndepărtat în fiecare minut din nas cu o pereche de pensete pentru a înțelege cât de curând va pata. Dacă este pozitiv, tamponul este colorat în 7 minute. Dacă au trecut mai mult de 10 minute, testul este considerat negativ.
  2. Testați cu un colorant fluorescent. Soluția cu colorantul instilat în ochi de 1 picătură. După 15 minute, oftalmologul privește conjunctiva printr-o lumină albastră specială. În mod normal, nu mai este aproape nici un vopsea. Dacă există o mulțime de aceasta, sistemul de drenaj al ochiului funcționează prost.
  3. Dakriostsintigrafiya. Un agent de contrast este instilat în ochi și apoi imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată sau raze X se fac. Imaginea arată absența sau prezența blocării canalului de rupere.
  4. Testați pentru a identifica cultura microorganismelor și rezistența (sau sensibilitatea) la antibiotice. Dacă deversarea este purulentă, semănarea se face pentru a determina tipul de bacterii. Când probele cresc pe mediul de cultură, testează sensibilitatea bacteriilor la diferite antimicrobiene. Acesta vă permite să tratați infecția cât mai repede și mai eficient posibil.
  5. Sensing. Sârmă de metal este condusă prin conductă și, astfel, determină localizarea blocajului, efectuând imediat măsuri terapeutice. Procedura se efectuează sub anestezie locală.

Metode de tratament

Tratamentul va depinde de cauza patologiei și de severitatea ei. Pentru nou-născuți, terapia începe cu un masaj. Dacă este necesar, picăturile oftalmice antibacteriene sunt instilate.

masaj

Masajul canalului lacrimal la nou-născuți este prescris de un medic. El explică și arată în mod clar cum să facă acest lucru. Prin urmare, informații despre tehnica și metodele de masaj sunt date în scopuri informaționale.

Înainte de masaj, mâinile sunt spălate bine, unghiile sunt tăiate. După aceasta spălarea ochilor se face. Se utilizează decoctul de mușețel sau soluția de furasilin (1: 5000). Tampon de bumbac umezit în lichidul selectat și curățând cilia, spatele ochiului, trecând de la templu spre nas, de la marginea exterioară până la interioară, îndepărtând resturile de puroi. Numai după aceea procedați la masajul canalului lacrimal la nou-născuți:

  1. Am pus degetul arătător (acest lucru este important!) În colțul interior al ochiului copilului, astfel încât tamponul să se uite la podul nasului.
  2. Împingeți ușor acest punct. Aplicarea trebuie să fie delicată (amintiți-vă: bebelușul prezintă cartilagii vulnerabile în sinusuri), dar suficient pentru a ajuta la ruperea filmului.
  3. Fără să încetăm să apăsăm, mutăm un deget pe un nas. Mișcarea este ca o împingere: ascuțită și încrezătoare. După ce ați ajuns în partea de jos, reduceți presiunea și reveniți la poziția de pornire în colțul interior.
  4. Mișcările continue în formă de mișcare în cantitate ar trebui să fie de la 5 la 10. În timpul procedurii, puroi sau lacrimi pot fi eliberați de pe geam, ceea ce reprezintă un semn bun. Pulbul eliberat este îndepărtat prin spălarea și finisarea masajului.
  5. Ultima etapă este instilarea într-o picătură curată și dezvoltată.

Atenție! Nu utilizați pentru tratarea picăturilor care pot cristaliza. Acest lucru împiedică în plus fluidul lacrimal să părăsească în mod normal. De exemplu, o soluție de 20% de sulfacil de sodiu este cristalizată (în oameni - albumină).

Copilul poate rezista și plânge în timpul masajului. Indiferent de cât de crud sună, plânsul în acest caz este foarte util, deoarece miezul devine tensionat, iar în timpul stresului este mult mai ușor să rupă plută.

sondaj

Dacă un masaj vibrator cu deget timp de două săptămâni nu a dat rezultatul așteptat, este prescrisă o procedură numită probing sau bougienage. Deși este clasificată ca o procedură chirurgicală, nu trebuie să vă faceți griji prea mult. Este simplu, are loc în majoritatea cazurilor sub anestezie locală și nu durează mai mult de 10 minute. Ce este ea?

Toate manipulările sunt efectuate în biroul unui oftalmolog cu calificări și experiență corespunzătoare. Înainte de intervenția chirurgicală, aceștia se consultă și cu un specialist din cadrul ORL pentru a exclude patologiile nazale, cum ar fi curbura congenitală a septului nazal. Sângele copilului este verificat pentru coagulare.

Picăturile anestezice locale sunt îngropate în ochii copiilor, cel mai adesea 0,5% Alcain. Elimină în mod fiabil aproape imediat și acționează timp de 15 minute. Timpul este suficient pentru toate manipulările. În primul rând, folosind sondele Zichel, canalele lacrimale sunt dilatate. Apoi folosiți sonda Bowman (ca un fir metalic subțire). Ei lovesc filmul și curăță canalul. Spălarea se face cu soluție salină și dezinfectanți. Cu ajutorul testului, Vesta determină dacă canalul sa deschis bine.

Pentru a preveni re-îngustarea (aceasta poate fi), numiți un masaj preventiv săptămânal al canalelor lacrimogene și picăturile antibacteriene.

Notă părinților. În timpul operației copilul poate plânge. Nu credeți că nu plânge de durere gravă și insuportabilă. Nu este deloc plăcut pentru nimeni atunci când acestea "tinker" în ochii lui, și chiar și în lumina strălucitoare a lămpilor chirurgicale. Desigur, fiecare are un prag diferit de sensibilitate, iar ecourile de durere pot fi prezente, dar ele sunt tolerabile. Imediat ce se termină manipularea principală, copilul se va liniști.

Dacă se diagnostichează obstrucția ductului lacrimal și medicii recomandă cu insistență dilatarea, nu întârziați decizia pentru o perioadă lungă de timp. Cea mai eficientă operație la copiii sub vârsta de trei luni, deoarece, în timp, filmul de conectare devine grosier. Cu 6 luni este mult mai dificil să-l străpungi.

profilaxie

Nu există metode speciale de prevenire. Patologia este cel mai adesea înnăscută, așa că există sau nu există. Se recomandă tratarea în timp util a sinusitei și a conjunctivitei, monitorizarea igienei personale, nu frecați ochii cu mâinile murdare. În cazul bolilor oculare, evitați expunerea la vânt, la rece sau la lumina directă a soarelui.

Închiderea canalului lacrimal la nou-născuți

Un om strigă nu numai dintr-o surplus de sentimente. Lacate sunt, de asemenea, necesare pentru a proteja ochii - ei nu permit balonului de a usca, și, de asemenea, acționează ca un scut antimicrobian. Acestea sunt produse de glande în spatele pleoapei superioare și în interiorul sacului conjunctival. Fluidul se acumulează la marginea interioară a ochiului, apoi intră în sacul lacrimal și apoi în nas. Atunci când o persoană clipește, pleoapa îndeplinește același rol ca și "ștergătoarele" de pe geamul unei mașini: se eliberează o nouă parte a fluidului și se curăță ochiul.

Închiderea canalului lacrimal la nou-născuți

Ce este dacryocystis și de ce apare?

Când un embrion își termină formarea în uter, canalele sale lacrimale rămân "închise", pentru a proteja ochii de intrarea în apele fetale în care plutește embrionul. La naștere, această "umplere" este distrusă, iar lacrimile încep să curgă, ca toți oamenii obișnuiți. Dar de multe ori acest lucru nu se întâmplă, canalul rămâne "sigilat" și apoi apare dacryocystitis - obstrucția canalului lacrimal. De obicei se poate face față prin metode conservatoare, atribuirea unui masaj și a unor picături speciale. Uneori chiar și acest lucru nu ajută și trebuie să recurgeți la utilizarea unei sonde.

Dacryocystita la un copil

Canalul nasolacrimal al nou-născuților

La o persoană nou-născută, canalul nazalcrimal este foarte scurt și se compune puțin mai mult de o jumătate de centimetru, față de un an și jumătate la adulți. Subdezvoltarea canalului, lungimea sa scurtă creează toate condițiile pentru penetrarea bacteriilor.

Structura aparatului lacrimal

Sunetul canalului lacrimal

simptome

Conform datelor, cel puțin 5% dintre copiii născuți suferă de dacryocystitis. Foarte des, se confundă cu conjunctivita, deoarece simptomele sunt, în multe privințe, exact aceleași - aproape o pleoapă care nu se ridică, disconfort la pleoapă, roșeață, umflare, descărcare purulentă. Cu toate acestea, există o serie de diferențe specifice care fac posibilă determinarea faptului că aceasta este tocmai obstrucția conductelor lacrimale, dar cuvântul final rămâne pentru medic.

De obicei, dacryocystita este însoțită de un număr de următoarele simptome:

  • purulență de la ochi după prima săptămână de viață a nou-născutului;
  • inflamația conjunctivală, roșeața pleoapelor, în special la colțul interior;
  • inflamarea pleoapelor;
  • fluxuri de lacrimi, chiar dacă copilul nu este supărat;

De unde vin lacrimile

  • puneți sacul lacrimal cu o atingere intensă;
  • dificultăți la deschiderea ochilor după somn, lipirea genelor.

Dacryocystitis - inflamarea sacului lacrimal

Unul dintre semnele caracteristice este efectul aparent al medicamentelor care sunt administrate în timpul conjunctivitei. De obicei, părinții lui îl suspectează, observând semne tulburi la un copil și lansând antibiotice sau soluții aseptice pentru instilare. Pentru o scurtă perioadă de timp, starea copilului pare să fie atenuată, atunci toate semnele bolii se reîntorc. Clătirea cu furatsilinom, lacrimi artificiale, loțiuni - toate acestea dau și un efect temporar.

Dacryocystis și conjunctivită

De obicei, patologia se dezvoltă doar într-un singur ochi, dar uneori este bilaterală.

Efectuarea unui diagnostic

Diagnosticul este făcut de către oftalmolog și otorinolaringolog pe baza testului de Vest și a unui examen extern. Testul constă în instilarea unei soluții de collargol de trei procente în ambii ochi ai pacientului, care apoi cade pe un fitil de bumbac. inserat în nasul subiectului. Apoi, uită-te la reacție. În cazul în care canalul nu este conectat, după aproximativ un sfert de oră fibrele de bumbac vor pata. Aceasta înseamnă că gulerul a intrat ușor în nas în lungul traseului nazolacrimal și nu a întâmpinat niciun obstacol (un rezultat pozitiv). Dar dacă culoarea bumbacului nu sa schimbat, înseamnă că un dop nu permite amestecului de colorant să curgă în nas.

Caracteristici ale diagnosticului bolii

Testul West demonstrează în mod cert dacă conducta nazolacrimică este liberă sau nu, dar nu poate da o idee despre gradul de înfundare și natura obstacolelor. Din acest motiv, testul Vesta nu este suficient, este necesară consultarea unui otolaringolog. Specialistul va ajuta să se determine dacă această obstrucție este asociată cu umflarea membranei mucoase sau a altor patologii.

Poate dacryocystitis trece de la sine?

Chiar dacă, la naștere, canalul nazal este blocat de resturile de țesut embrionar, în majoritatea cazurilor această "umplere" însăși este distrusă până la sfârșitul primei jumătăți a lunii. Dar de multe ori acest lucru nu se întâmplă și canalul rămâne înfundat. În acest caz, problema va rezolva oftalmologul copiilor. Pentru acest masaj special se efectuează, dar de multe ori este necesar să se recurgă la utilizarea de bougie. Pot fi aplicate remedii folclorice, dar nu vor da un efect de durată. Puteți spăla ochii unui copil cu decoct de musetel, de exemplu, așteptând o vizită la medic pentru a reduce durerea și disconfortul la nivelul pleoapelor, dar nu înlocuiți procedurile recomandate.

Spălați ochii nou-născuți

Strângeți-vă cu o vizită la clinică nu merită, dimpotrivă, ar trebui să faceți o programare cât mai curând posibil. În sine, tulburarea nu este fatală, dar inflamația nu se oprește și poate duce la o complicație destul de teribilă - flegmon. În același timp, temperatura crește brusc, copilul se îngrijorează și strigă. Există, de asemenea, un risc de fistulă.

Prima sesiune de masaj, explicând și prezentând întregul proces, medicul îndeplinește în mod independent, iar în viitor această responsabilitate este pusă pe părinți. În timpul masajului, presiunea în tuburi crește, iar "umpluturile" din canale se sparg și se restabilește permeabilitatea.

Metode de tratare a dacryocystitei

masaj

Înainte de a începe procedura, mâinile trebuie să fie bine dezinfectate. Unghiile trebuie să fie bine tăiate și scurte și să fie măcinate, fără frecare.

Masajul canalului lacrimal

Înainte de masaj, ochii sunt curățați de puroi cu un tampon de bumbac înmuiat în soluție de furasilină sau decoct de musetel. Pentru ca acest disc să se desfășoare pe fisura palpebrală de la templu până la marginea interioară a ochiului. Fabricul pentru acest scop nu este potrivit, deoarece este mai aspru și lasă vilii în ochi.

În timpul procedurii, maseria apasă cu mișcări tiranice de translație pe pielea proeminentă lângă sacul lacrimal la colțul interior al ochiului. Mai întâi trebuie să faceți clic pe partea de sus a tuberculului și apoi cu presiune pentru a trage o linie continuă de la acest punct la nasul bebelușului. Când este atins într-o pungă, puroul poate sângera. Nu trebuie să vă fie frică de acest lucru, descărcarea poate fi șters cu un disc de bumbac, dar în nici un caz procedura nu trebuie să se termine. La sfârșit, picăturile instilate sunt instilate.

Pentru a obține un efect pozitiv, este nevoie de cel puțin cinci până la șapte sesiuni de masaj pe ochi zilnic timp de cel puțin o jumătate de lună. Dacă toate recomandările sunt respectate exact, în cea de-a treia sau a patra lună de viață, copilul uită de obstrucția canalului lacrimal. Spălați ochii utilizând o soluție de douăzeci și cinci procente de Levomycetin sau Vitabact.

Tabel. Privire de ansamblu asupra medicamentelor utilizate la dacryocystitis.

Canal lacrimal înfundat la nou-născuți

3 metode de tratament a dacryocistitei la nou-născuți și trăsături ale bolii

Dacryocystita la nou-născuți reprezintă 6-7% din toate cazurile de boli oculare. Încălcarea fluxului de lacrimi provoacă stagnarea și inflamația sacului lacrimal (dacryocystitis) și apoi conjunctivită, datorită cărora părinții nu observă adevărata cauză a bolii. În același timp, de luni de zile se confruntă cu consecințe clinice.

Lacrimile permanente sunt comune pentru un nou-născut. Dar, dacă ați început să observați ruptura nedorită dintr-un ochi sau din ambii ochi, luând ochelarii după somn, s-au adunat semne de inflamație sau secreție de puroi și tratamentul pe care îl alegeți nu funcționează, probabil că este timpul să reconsiderați diagnosticul.

Ce este dacryocystitis

Obstrucția canalului lacrimal este observată la toate nou-născuții. Aceasta este o trăsătură anatomică a dezvoltării embrionului. În timpul formării sistemului respirator în uter, canalul lacrimal este închis de un sept epitelial subțire (peliculă) care protejează sistemul respirator al sugarului de intrarea fluidului amniotic.

Când copilul sa născut, a luat o respirație în plămâni și a plâns pentru prima dată, sub presiune, filmul este rupt, eliberând permeabilitatea canalelor lacrimogene.

În glandă se produce o lacrimă, care se află sub pleoapa superioară. Ea spală tot globul ocular și se acumulează în colțurile ochilor aproape de nas. Există puncte de lacrimă - acestea sunt două găuri, în spatele cărora sunt canalele lacrimogene, partea superioară (absoarbe 20%) și cea inferioară (80%). Prin aceste tubule, lacrimile curg în sacul lacrimal și apoi în cavitatea nazală.

Un blocaj, obstrucție, stenoză, mucus sau pur și simplu un canal lacrimal îngust la un copil, care duce la stagnarea unei lacrimi și mai târziu devine inflamat, se numește dacryocistă.

Există dacryocistă congenitală (primară) la nou-născuți, care apare imediat după naștere, și în cele din urmă se trece la copii până la un an. Și există o dacryocistă secundară (dobândită), nu apare imediat, nu trece după un an sau mai mult, este o consecință a blocării tubulilor după naștere.

Lacrimile sunt responsabile pentru hidratarea ochilor, hrănirea corneei, pentru a conține complexe imune dizolvate pentru a lupta împotriva bacteriilor care intră în ochi din aer.

Împreună cu stratul lipidic, o lacrimă formează un film de ochi, care, pe lângă protecția împotriva uscării, reduce frecarea dintre pleoape și globul ocular.

Prin urmare, orice îngustare sau stenoză a canalului lacrimal împiedică procesul de formare a lacrimilor naturale, circulația naturală, ceea ce duce la complicații.

Consecințele dacryocistetei la copii:

  • purulente, conjunctivite infecțioase;
  • sindromul de ochi uscat;
  • reducerea acuității vizuale;
  • flegmonul sacului lacrimal;
  • blefarită;
  • apariția fistulelor sacului lacrimal;
  • dezvoltarea și generalizarea infecției.

cauzele

Obstrucția canalului lacrimal la nou-născut sau copil se datorează absenței unui gol în filmul de protecție care ne-a fost dat la naștere. Sau prezența aderențelor concomitente sau a dopurilor mucoase, de la care nou-născutul nu a putut să scape cu ajutorul primului strigăt.

Cauzele dacryocistitei la nou-născuți:

  • subdezvoltarea anatomică a sistemului de lacrimi;
  • tortuozitatea excesivă sau îngustarea tubulilor;
  • anomalie a locului sacului lacrimal;
  • curbarea oaselor craniului facial;
  • polipi, outgrowths, tumori care blocheaza fizic fluxul.

Dacryocystita la copiii mai mari apare ca rezultat al traumatismelor, daunelor fizice, inflamației sau ca o complicație a unei boli mai grave.

Simptomele bolii

Blocarea canalului lacrimal la copii este adesea confundată cu conjunctivita obișnuită, iar problema este tratată săptămânal. Pentru a distinge conjunctivita de dacryocystitis, trebuie sa aruncati o privire mai atenta asupra nou-nascutului.

Simptomele dacryocistitei la nou-născuți:

  1. Este posibil să observați că din când în când un nou-născut scutură o lacrimă de la unul sau ambii ochi, fără un motiv aparent atunci când bebelușul zâmbește. Acest lucru sugerează că lacrimile pur și simplu nu au unde să meargă, iar excesul curge pe obraji.
  2. Apoi vine stagnarea. Lacrimile murdare care spală globul ocular, se acumulează în sac, formând o "mlaștină". În acest stadiu, procesul inflamator se unește, vedem roșeață, umflături, umflături, toate semnele de conjunctivită.
  3. La următoarea etapă, dacryocystita la nou-născut începe să-și curgă ochii, mai întâi doar după somn, apoi în mod constant.
  4. Mai mult, apare purulența din ochi și atunci când se aplică presiunea la umflarea proiecției sacului lacrimal, pud-ul iese din ea.
  5. În timp, procesul este agravat, iar tratamentul antibacterian dă rezultate numai temporare.

diagnosticare

Dacryocystita de nou-născuți poate fi diagnosticată cu precizie numai de către un oftalmolog. În prima etapă, dacă bănuiți că este blocat canalul lacrimal al copilului, puteți contacta un medic pediatru la recepție sau o asistentă medicală vizită, iar apoi trebuie să vizitați un oftalmolog.

La recepție medicul va examina nou-născutul, va prescrie procedurile, testele, testele necesare. Cu ajutorul substanței colorante (soluție de colagen sau fluoresceină) și testului West, se verifică prezența unei obstrucții. Când această picătură picătură cu un colorant în ochi și marchează timpul de apariție, precum și cantitatea pe un tampon de bumbac în nas.

Uneori este necesar să se consulte specialiștii alieni, o examinare a unui otolaringolog în ceea ce privește structura sinusurilor nazale sau septului. Dacă este necesar, prescrieți ultrasunete, tomografie computerizată a oaselor craniului facial, teste de laborator.

Când atașați inflamația, efectuați un test bacteriologic de descărcare de gestiune a ochiului asupra florei și sensibilitatea la antibiotice.

Cum se trateaza dacryocistita la copii

Dacryocystita neonatală implică trei opțiuni de tratament:

  • metode conservatoare;
  • tactici așteptate;
  • intervenție chirurgicală.

Ce metodă de tratament vi se potrivește, medicul va determina dacă examinează un nou-născut. Nu se auto-medichează sau metode populare neconvenționale. Un nou-născut nu este un câmp de experimentare.

Metodele conservatoare de tratare a dacryocistitei includ medicamente și masaj. Combinarea acestor două metode vă permite să accelerați în mod semnificativ procesul de vindecare și să ușurați starea nou-născutului.

Folosiți medicamente numai în dozele copiilor și respectați cu strictețe regulile și tehnicile de masaj.

Tratamentul medicamentos

Obstrucția canalului nazalcrimal la copii este tratată în principal cu picături și unguente. Alegerea agentului antibacterian trebuie să se bazeze pe însămânțarea și microflora însămânțată. Picăturile sunt îngropate în timpul zilei și după masaj și unguentele sunt așezate pe pleoapa inferioară pe timp de noapte. Dozele și calea de administrare prescrise de un medic.

Dacryocystitis picături și unguent pentru tratarea nou-născuților:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. Sugarii sunt adesea prescrise "Tobreks".
  4. „Cloramfenicol“.
  5. Gentamicin unguent.
  6. Dexametazonă unguent.
  7. "Oftakviks".
  8. Soluție de furacilină sau clorhexidină pentru spălare, frecare a ochilor.

Picăturile înainte de utilizare trebuie încălzite la temperatura corpului în palmă sau într-o baie de apă. Deoarece este necesar să se păstreze preparatele deschise în frigider, va fi foarte neplăcut ca bebelușul să insufle medicație rece în ochi.

Urmăriți un videoclip interesant cu sfatul unui pediatru despre tratamentul bolii:

masaj

Cum să treci prin canalul lacrimal fără operație? Principala metodă de tratament a dacryocistitei la nou-născuți este un masaj special. Mișcările seamănă cu presiunea de la colțul ochiului până la vârful nasului de-a lungul septului nazal. Acest lucru împinge fizic toate blocajelor și ajută tubulii să se despartă.

Tehnica de masaj pentru nou-născuți cu dacryocistită:

  1. Mai întâi de toate, trebuie să vă spălați mâinile, să îndepărtați toate bijuteriile, să vă tăiați unghiile astfel încât să nu vă răniți nou-născutul și să nu purtați infecția.
  2. Dacă sunt prezente descărcări purulente, trebuie mai întâi să stoarceți conținutul purulent de jos în sus. Ștergeți ochiul cu un tampon de bumbac sau tifon înmuiat într-o soluție antiseptică.
  3. Apoi antibiotice picură în picături și acum, împingând picături prin tubuli în sacul de lacrimal și de sus în jos. Picăturile trebuie să picure de mai multe ori.
  4. Repetați aceste mișcări de zece ori, de două sau de trei ori pe zi. În timpul nopții, așezați unguentul inferior al pleoapelor.

Ceea ce spune cel mai faimos medic pediatru al țării, Dr. Komarovsky, despre masajul în timpul inflamației canalului lacrimal la copii poate fi găsit aici:

operație

Intervenția chirurgicală este metoda cea mai radicală pentru dacryocistă la copiii mici și este folosită numai dacă metodele anterioare nu au funcționat. Apoi s-au restabilit chirurgical patenta. Procedura are loc într-un spital, sub anestezie locală sau generală.

Dacă, după tratamentul conservator al dacryocystitei, canalul lacrimal al unui nou-născut nu sa deschis, utilizați:

  • Puncție artificială a canalului lacrimal la nou-născuți.
  • Canal de plastic cu anomalii ale structurii.
  • Bougienage, sondarea canalului de lacrimi.

Cel mai popular sună. În același timp, o mică sondă subțire este inserată în deschiderea canalului lacrimal, care rupe prin dopuri, sparge filme, aderențe și, de asemenea, extinde permeabilitatea căilor de lacrimi. Procedura durează câteva minute, fără durere, dar neplăcută pentru un nou-născut. În unele cazuri, sondarea se repetă după câteva luni.

Salvați un articol despre dacryocistita pentru copii în marcaje, trimiteți-l cu prietenii în rețelele sociale. Aceste informații vor fi utile pentru oricine are deja un copil sau pentru cei care se pregătesc doar să devină părinți.

Obstrucția canalului lacrimal la sugari: simptome și tratament

Lacrimile nu sunt doar o manifestare a emoțiilor violente. Fluidul lacrimal formează un film pe suprafața globului ocular, protejându-l de uscare. Lacrimă conține anticorpi și substanțe speciale cu activitate antimicrobiană, care ajută la protejarea ochilor împotriva infecției.

Fluidul lacrimal este produs în glanda lacrimală, care se află sub pleoapele superioare și în glandele adiționale ale conjunctivului.

La marginea interioară a ochiului, se acumulează o lacrimă și prin canaliculi lacrimali, care se află în pleoape, curge în sacul lacrimal și apoi în cavitatea nazală de-a lungul canalului nazalcrimal. Atunci când clipește filmul lacrimal pe suprafața ochiului este actualizat.

Pentru a ajuta un copil mic care nu poate spune încă despre senzațiile sale neplăcute, este important ca un adult să învețe să vadă simptomele de obstrucție a canalului lacrimal și să efectueze tratamentul prescris de un specialist.

Înainte de naștere, canalele lacrimale ale fătului au o membrană subțire de țesut embrionar care protejează ochii de a intra în lichidul amniotic.

La naștere, când copilul are prima respirație, acest film este rupt, iar ochii lui încep să funcționeze în mod normal.

Dacă protecția deja inutilă nu dispare, scurgerea de lacrimi este ruptă, lacrima stagnează, infecția se unește și apare dacryocystitis - inflamarea purulentă a sacului lacrimal.

Uneori această situație este privită ca conjunctivită, părinții folosesc picături oftalmice antibacteriene, spală ochii copilului cu antiseptice, decoctul de mușețel. De ceva timp, tratamentul ajută, dar în curând problema reia, aceasta deoarece cauza bolii nu este eliminată.

Simptomele obstrucționării canalului lacrimal la sugari

În această patologie, scurgerea de lacrimi la copil este perturbată, stagnează în sacul lacrimal și devine infectată.

Potrivit statisticilor, aproximativ 5% dintre copii suferă de obstrucția conductelor lacrimale, însă într-o măsură diferită, mulți părinți se confruntă cu această problemă. Următoarele simptome apar:

  • apariția unei deversări purulente din ochiul unui nou-născut în a doua săptămână a vieții sale;
  • roșeață a conjunctivei și a pielii la colțul interior al ochiului;
  • dureri abundente, edem al pleoapelor;
  • ochii umezi;
  • descărcarea puroiului din punctul lacrimal atunci când se presează pe zona sacului lacrimal;
  • cilia lipită împreună după somn;
  • efectul temporar al utilizării antibioticelor și antisepticelor.

Această patologie poate fi unilaterală și bilaterală, dar mai des se întâmplă pe de o parte.

Cum pot clarifica diagnosticul

Pentru a afla dacă traseele lacrimogene sunt acceptabile sau nu, se utilizează un test West sau un test cu guler. Testul este efectuat de către un medic și constă în faptul că în ambii ochi ai unui copil este îngropată o picătură de 3% dintr-un collargol, un colorant inofensiv. Un fitil de bumbac este introdus in nasul bebelusului.

Dacă după 10-15 minute materia colorantă apare pe fitil, înseamnă că canalele lacrimale sunt acceptabile (eșantionul este pozitiv). Dacă fitilul rămâne curat, înseamnă că nu există nici o scurgere de fluid în cavitatea nazală, iar permeabilitatea canalelor lacrimale este afectată (eșantionul este negativ).

Eșantionul poate fi considerat pozitiv și dacă conjunctiva se luminează după trei minute.

Testul de Vest nu permite determinarea nivelului leziunii și a caracterului acesteia, de aceea este numit în plus un examen otolaringolog (specialist ORL). Aceasta va ajuta să aflați dacă dificultatea de scurgere a fluidului lacrimal este cauzată de un nas curbat, edemul mucoasei și alte probleme nazofaringiene.

tratament

La unii copii, până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de viață, rămășițele țesutului embrionar din canalele lacrimale dispar pe cont propriu și problema este rezolvată. În unele cazuri, plută este păstrată și fără ajutorul unui oftalmolog pediatru este indispensabilă.

Trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a evita o complicație gravă a dacryocistitei la nou-născuți - flegmonul sacului lacrimal. Complicația este însoțită de febră, copilul devine agitat, plâns, ceea ce agravează și mai mult problema. Lipsa tratamentului pentru dacryocystitis poate duce la formarea fistulelor sacului lacrimal.

În primul rând, copilul are un masaj al canalului lacrimal, pe care părinții trebuie să-l efectueze în mod regulat acasă. Cu ajutorul mișcărilor de masaj din conducta nazală se produce o presiune crescută, care ajută la ruperea membranei embrionare și restabilirea permeabilității conductelor lacrimale.

Regulile de masaj

  • Înainte de procedură, trebuie să vă spălați cu atenție mâinile, unghiile, scurtături.
  • Un tampon de bumbac înmuiat în soluție de furazilină (1: 5000) sau în bulion de mușețel este îndepărtat de puroi, frecându-se fanta de ochi din templu în nas, adică de la marginea exterioară a ochiului la interior. Tampoanele de tifon nu sunt folosite deoarece părăsesc vilii.
  • Masajul propriu-zis este compus din 5-10 mișcări jigoase, care sunt efectuate de degetul arătător. Pătrundând o coliziune mică în colțul interior al ochiului, este necesar să găsim punctul său cel mai înalt, pe cât posibil, din nas. Dacă faceți clic pe acest punct, trebuie să țineți degetul de sus în jos spre gura copilului. Mișcările se repetă de 5-10 ori fără pauză.
  • Când apăsați pe sacul lacrimal, poate fi eliberat un puroi. Se îndepărtează prin spălare și se continuă masajul.
  • La sfârșitul manipulării, picăturile de ochi se introduc în ochiul copilului.

Procedura de masaj ar trebui efectuată de 4-7 ori pe zi timp de cel puțin două săptămâni.

De regulă, până la vârsta de 3-4 luni, problema copiilor este rezolvată.

În plus față de masaj, se prescrie spălarea ochilor și instilarea picăturilor antiinflamatorii. Ca picături pentru ochi cel mai des folosite 0,25% Levomycetinum, Vitabact.

Dacă masajul nu ajută

Dacă tratamentul conservator nu dă efectul dorit, mențineți vărsarea canalului lacrimal.

La vârsta de șase luni, este important ca copilul să restabilească permeabilitatea canalelor lacrimale, altfel membrana subțire devine mai densă și devine mult mai dificilă depășirea barierului.

Dacă masajul nu a dat rezultatul, atunci copilul are nevoie de asistență chirurgicală - probing (bougienage) a canalului lacrimal. Operația se desfășoară sub anestezie locală și constă în faptul că medicul introduce sonda în canalul nazal lacrimal, rupând prin pelicula embrionară.

După procedură, sunt prescrise un curs de masaj și picături speciale de ochi pentru a preveni formarea aderențelor (în caz de apariție, aceste aderențe vor duce la o recădere a bolii).

Dacă, după un an și jumătate până la două luni, ochii continuă să se stingă, operația se repetă.

Dacă senzația este ineficientă, examinarea suplimentară a nou-născutului este necesară pentru a exclude anomaliile în dezvoltarea canalului nazal lacrimal, curbură a septului nazal și a altei patologii. În unele cazuri, copilul poate avea nevoie de dacryocystorhinostomy - o intervenție chirurgicală complexă, care se efectuează când copilul are vârsta de cinci sau șase ani.

Rezumat pentru părinți

Lovitura constantă și în special eliberarea de puroi din ochii unui nou-născut ar trebui să vă alerteze. Deși obstrucția canalului lacrimal la un copil poate fi eliminată în mod spontan, este imposibil să sperăm doar pentru acest lucru. Este necesar ca copilul să fie arătat oftalmologului, astfel încât, dacă este necesar, să poată numi imediat tratament.

Ce doctor să contactezi

Când bebelușul are simptome de obstrucție a canalului lacrimal, trebuie să contactați un oftalmolog. De obicei, astfel de manifestări sunt observate de un medic pediatru în timpul controalelor regulate. Dacă este necesar, copilul este sfătuit de un specialist în ORL.

Evaluarea articolului: (3.50) Se încarcă...

Blocarea canalului lacrimal la nou-născuți - simptome și tratament!

Un om strigă nu numai dintr-o surplus de sentimente. Lacate sunt, de asemenea, necesare pentru a proteja ochii - ei nu permit balonului de a usca, și, de asemenea, acționează ca un scut antimicrobian.

Acestea sunt produse de glande în spatele pleoapei superioare și în interiorul sacului conjunctival. Fluidul se acumulează la marginea interioară a ochiului, apoi intră în sacul lacrimal și apoi în nas.

Atunci când o persoană clipește, pleoapa îndeplinește același rol ca și "ștergătoarele" de pe geamul unei mașini: se eliberează o nouă parte a fluidului și se curăță ochiul.

Închiderea canalului lacrimal la nou-născuți

Ce este dacryocystis și de ce apare?

Când un embrion își termină formarea în uter, canalele sale lacrimale rămân "închise", pentru a proteja ochii de intrarea în apele fetale în care plutește embrionul.

La naștere, această "umplere" este distrusă, iar lacrimile încep să curgă, ca toți oamenii obișnuiți. Dar de multe ori acest lucru nu se întâmplă, canalul rămâne "sigilat" și apoi apare dacryocystitis - obstrucția canalului lacrimal.

De obicei se poate face față prin metode conservatoare, atribuirea unui masaj și a unor picături speciale. Uneori chiar și acest lucru nu ajută și trebuie să recurgeți la utilizarea unei sonde.

Dacryocystita la un copil

Canalul nasolacrimal al nou-născuților

La o persoană nou-născută, canalul nazalcrimal este foarte scurt și se compune puțin mai mult de o jumătate de centimetru, față de un an și jumătate la adulți. Subdezvoltarea canalului, lungimea sa scurtă creează toate condițiile pentru penetrarea bacteriilor.

Structura aparatului lacrimal

Sunetul canalului lacrimal

simptome

Conform datelor, cel puțin 5% dintre copiii născuți suferă de dacryocystitis.

Foarte des, se confundă cu conjunctivita, deoarece simptomele sunt, în multe privințe, exact aceleași - aproape o pleoapă care nu se ridică, disconfort la pleoapă, roșeață, umflare, descărcare purulentă.

Cu toate acestea, există o serie de diferențe specifice care fac posibilă determinarea faptului că aceasta este tocmai obstrucția conductelor lacrimale, dar cuvântul final rămâne pentru medic.

De obicei, dacryocystita este însoțită de un număr de următoarele simptome:

  • purulență de la ochi după prima săptămână de viață a nou-născutului;
  • inflamația conjunctivală, roșeața pleoapelor, în special la colțul interior;
  • inflamarea pleoapelor;
  • fluxuri de lacrimi, chiar dacă copilul nu este supărat;

De unde vin lacrimile

  • puneți sacul lacrimal cu o atingere intensă;
  • dificultăți la deschiderea ochilor după somn, lipirea genelor.

Dacryocystitis - inflamarea sacului lacrimal

Unul dintre semnele caracteristice este efectul aparent al medicamentelor care sunt administrate în timpul conjunctivitei.

De obicei, părinții lui îl suspectează, observând semne tulburi la un copil și lansând antibiotice sau soluții aseptice pentru instilare.

Pentru o scurtă perioadă de timp, starea copilului pare să fie atenuată, atunci toate semnele bolii se reîntorc. Clătirea cu furatsilinom, lacrimi artificiale, loțiuni - toate acestea dau și un efect temporar.

Dacryocystis și conjunctivită

De obicei, patologia se dezvoltă doar într-un singur ochi, dar uneori este bilaterală.

Efectuarea unui diagnostic

Diagnosticul este făcut de către oftalmolog și otorinolaringolog pe baza testului de Vest și a unui examen extern. Testul constă în instilarea unei soluții de collargol de trei procente în ambii ochi ai pacientului, care apoi cade pe un fitil de bumbac. inserat în nasul subiectului. Apoi, uită-te la reacție.

În cazul în care canalul nu este conectat, după aproximativ un sfert de oră fibrele de bumbac vor pata. Aceasta înseamnă că gulerul a intrat ușor în nas în lungul traseului nazolacrimal și nu a întâmpinat niciun obstacol (un rezultat pozitiv).

Dar dacă culoarea bumbacului nu sa schimbat, înseamnă că un dop nu permite amestecului de colorant să curgă în nas.

Caracteristici ale diagnosticului bolii

Testul West demonstrează în mod cert dacă conducta nazolacrimică este liberă sau nu, dar nu poate da o idee despre gradul de înfundare și natura obstacolelor. Din acest motiv, testul Vesta nu este suficient, este necesară consultarea unui otolaringolog. Specialistul va ajuta să se determine dacă această obstrucție este asociată cu umflarea membranei mucoase sau a altor patologii.

Poate dacryocystitis trece de la sine?

Chiar dacă, la naștere, canalul nazal este blocat de resturile de țesut embrionar, în majoritatea cazurilor această "umplere" însăși este distrusă până la sfârșitul primei jumătăți a lunii. Dar de multe ori acest lucru nu se întâmplă și canalul rămâne înfundat. În acest caz, problema va rezolva oftalmologul copiilor.

Pentru acest masaj special se efectuează, dar de multe ori este necesar să se recurgă la utilizarea de bougie. Pot fi aplicate remedii folclorice, dar nu vor da un efect de durată.

Puteți spăla ochii unui copil cu decoct de musetel, de exemplu, așteptând o vizită la medic pentru a reduce durerea și disconfortul la nivelul pleoapelor, dar nu înlocuiți procedurile recomandate.

Spălați ochii nou-născuți

Strângeți-vă cu o vizită la clinică nu merită, dimpotrivă, ar trebui să faceți o programare cât mai curând posibil. În sine, tulburarea nu este fatală, dar inflamația nu se oprește și poate duce la o complicație destul de teribilă - flegmon. În același timp, temperatura crește brusc, copilul se îngrijorează și strigă. Există, de asemenea, un risc de fistulă.

Prima sesiune de masaj, explicând și prezentând întregul proces, medicul îndeplinește în mod independent, iar în viitor această responsabilitate este pusă pe părinți. În timpul masajului, presiunea în tuburi crește, iar "umpluturile" din canale se sparg și se restabilește permeabilitatea.

Metode de tratare a dacryocystitei

masaj

Înainte de a începe procedura, mâinile trebuie să fie bine dezinfectate. Unghiile trebuie să fie bine tăiate și scurte și să fie măcinate, fără frecare.

Masajul canalului lacrimal

Înainte de masaj, ochii sunt curățați de puroi cu un tampon de bumbac înmuiat în soluție de furasilină sau decoct de musetel. Pentru ca acest disc să se desfășoare pe fisura palpebrală de la templu până la marginea interioară a ochiului. Fabricul pentru acest scop nu este potrivit, deoarece este mai aspru și lasă vilii în ochi.

În timpul procedurii, maseria apasă cu mișcări tiranice de translație pe pielea proeminentă lângă sacul lacrimal la colțul interior al ochiului.

Mai întâi trebuie să faceți clic pe partea de sus a tuberculului și apoi cu presiune pentru a trage o linie continuă de la acest punct la nasul bebelușului. Când este atins într-o pungă, puroul poate sângera.

Nu trebuie să vă fie frică de acest lucru, descărcarea poate fi șters cu un disc de bumbac, dar în nici un caz procedura nu trebuie să se termine. La sfârșit, picăturile instilate sunt instilate.

Pentru a obține un efect pozitiv, este nevoie de cel puțin cinci până la șapte sesiuni de masaj pe ochi zilnic timp de cel puțin o jumătate de lună. Dacă toate recomandările sunt respectate exact, în cea de-a treia sau a patra lună de viață, copilul uită de obstrucția canalului lacrimal. Spălați ochii utilizând o soluție de douăzeci și cinci procente de Levomycetin sau Vitabact.

Tabel. Privire de ansamblu asupra medicamentelor utilizate la dacryocystitis.

bougienage

Dacă masajul nu a dus la rezultatul așteptat, va trebui să bifați canalul sigilat.

Procedura este destul de simplă: medicul introduce o sondă specială în lumenul canalului, distrugând dopul de pe țesutul embrionic situat acolo.

Din punct de vedere psihologic, acest lucru poate fi neplăcut atît pentru copil, cît și pentru părinte, dar nu este nimic de temut, deoarece copilul nu va avea nici o durere sau disconfort în timpul manipulării.

După aceasta, este prescris un curs al masajului deja cunoscut și instilarea soluției împotriva formării aderențelor. Este mai bine să nu le permiteți acestora, deoarece acestea duc la o recidivă a bolii.

Bougienage al canalului lacrimal

De obicei, o sesiune este suficientă pentru copil și părinții lui să uite complet problema. Dacă, după două luni, simptomele se repetă, sonda este plasată din nou.

Posibile dificultăți

Cu un tratament suficient, toate efectele neplacute ar trebui să dispară complet în aproximativ opt săptămâni. Dacă după acest timp apare puroi, operația se repetă.

Uneori se întâmplă ca simptomele să nu ajungă la sfârșit chiar după a doua sesiune. Pentru a elimina complet opțiunile de dezvoltare a patologiilor tubulare, se recomandă efectuarea unei examinări complete.

Adesea totul nu este în glande, ci în curba septului nazal.

În cazuri deosebit de dificile, sondajul nu rezolvă problema și copilul este trimis pentru dacriocorticostomie. Cu toate acestea, este efectuată nu mai devreme decât pacientul va fi de cinci sau șase ani.

Sesiunea de sesizare în sine este simplă și durează aproximativ zece minute. Nu trebuie să vă fie frică de durere sau sânge, deoarece manipularea este complet traumatică și este efectuată sub anestezie locală. Ca anestezic utilizați 0,5% soluție de Alkaina.

Procedura ulterioară include mai mulți pași:

  • canal de expansiune cu sonde Zichel;
  • dop de sticlă prin sonda lui Bowman;
  • ochi clătiți cu picături saline și dezinfectante;
  • verificați rezultatul testului Vesta;
  • masaj numire.

Înainte și după sesizare

Important: foarte des, cu acțiuni dure ale unui medic se poate forma o cicatrice. De obicei specialistul avertizează părinții despre această probabilitate și sfătuiește să nu perturbe natura sistematică a masajului, deoarece aceasta este singura modalitate de a evita apariția cicatricilor. Dacă acest lucru nu a putut fi evitat, intervenția repetată este prescrisă.

După ce sondajul sa terminat, medicul verifică efectul obținut prin efectuarea unui test de Vest. Esența rămâne aceeași: un collargol cu ​​un rezultat favorabil va pata vata de bumbac în nări. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau colorarea este nesemnificativă, înseamnă că procedura trebuie repetată.

Metode de cercetare fundamentale

Caracteristicile procedurii

Bustul, ca orice operație în general, are o serie de caracteristici. Este important să se efectueze un studiu pentru a prezice cu exactitate răspunsul copilului la anestezic.

În plus, este necesar să se ia în considerare faptul că fibrele embrionare care au blocat canalul devin mai mari cu vârsta, astfel încât nu este necesar să se ajungă la jumătatea anului - în acest caz, va fi foarte dificil să se rupă plută.

De asemenea, este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările medicului curant.

Ce se întâmplă dacă nu se efectuează intervenția?

După cum sa menționat deja, blocarea canalului nu va dispărea fără intervenție. Acest lucru va complica în mod semnificativ operațiunea în continuare și amenință răspândirea inflamației și, ca rezultat, flegmonul sacului lacrimal.

Păstrați ochii copilului dumneavoastră sănătoși

Bineînțeles, orice bebeluș plânge adesea, dar fluxurile excesive de lacrimi trebuie avertizate. Mai mult, nu ar trebui să întârzieți o vizită la medic dacă apar puroi în compartimentele pleoapelor. Cel mai adesea, blocarea canalelor trece de la sine, dar este imposibil să se bazeze complet pe ea. Mai mult decât atât, nu puteți auto-medicina.

Obstrucția canalului lacrimal la nou-născuți: simptome și tratamentul blocării canalelor lacrimale

Obstrucția canalului lacrimal, conform statisticilor medicale, este diagnosticată la 5% dintre nou-născuți. Există motive să credem că patologia este mult mai comună, doar problema poate să dispară înainte de a merge la medic fără a provoca complicații.

Toți oamenii de pe suprafața normală a globului ocular când clipește sunt în mod regulat umeziți cu lichid lacrimal. Este produsă de glanda lacrimală, situată sub pleoapele superioare, precum și de glandele conjunctive suplimentare.

Acest fluid formează o peliculă care protejează ochiul de uscarea și infecția. În lacrimi, există anticorpi și componente biologic active cu activitate antibacteriană ridicată.

Fluidul se acumulează la marginea interioară a ochiului, după care trece prin canaliculi speciali în sacul lacrimal și de acolo curge prin conducta nazală în cavitatea nazală.

Notă: Deoarece copilul nu poate explica ceea ce suferă disconfort, părinții trebuie să poată recunoaște semnele evoluției patologiei.

Cauze de obstrucție a canalului lacrimal Simptome de obstrucție a canalului lacrimal la nou-născuți Complicații de obstrucție a canalului lacrimal Diagnostic Tratamentul obstrucției canalului lacrimal - Tratamentul conservator al obstrucției canalului lacrimal - Tratamentul chirurgical al obstrucției canalului lacrimal

Cauze de obstrucție a canalului lacrimal la nou-născuți

În timp ce copilul este în uter, canalele lacrimale sunt protejate de lichidul amniotic care intră în ele printr-o membrană specială. În locul unui film, se poate forma un tub în canal, constând în secreții mucoase și celule moarte.

Când un nou-născut își ia prima dată respirația, această membrană este de obicei spartă (tubul de gelatină este împins) și organele de viziune încep să funcționeze în mod normal.

În unele cazuri, filmul rudimentar deja inutil nu dispare, iar scurgerea fluidului lacrimal este perturbată. Când stagnează și infecția bacteriană se unește, inflamarea purulentă a sacului lacrimal se dezvoltă.

Această patologie se numește "dacryocistă".

Important: dacryocistita nou-născuților este privită de către medici ca o limită între o anomalie congenitală și o boală dobândită.

Adesea părinții sunt siguri că copilul a dezvoltat conjunctivită și, fără a consulta medicul, începe să spală ochii copilului cu soluții antiseptice și să aplice picături oftalmice anti-bacteriene. Aceste măsuri dau un efect pozitiv vizibil pentru o perioadă scurtă de timp, după care simptomele cresc din nou. Problema revine ca principala cauză a patologiei nu este eliminată.

Simptomele obstrucției canalului lacrimal la nou-născuți

Semnele clinice de dacryocistă și obstrucția canalului lacrimal la sugari sunt:

  • stagnarea fluidului lacrimal (starea de rupere);
  • ochii umezi;
  • hiperemie conjunctivală (nu întotdeauna);
  • durere și umflarea pleoapelor;
  • Genele "lipite împreună" după somn;
  • prezența descărcării purulente (un simptom poate fi "încețoșat" cu utilizarea medicamentelor antibacteriene).

Notă: în cele mai multe cazuri, este diagnosticată obstrucția unilaterală a canalului lacrimal, dar uneori patologia poate afecta ambii ochi ai nou-născutului.

Un simptom caracteristic al acestei boli este secreția conținutului mucus sau purulent al sacului lacrimal în cavitatea conjunctivală cu presiune în proiecția sa.

Semnele dezvoltării unei complicații (inflamarea purulentă progresivă) sunt comportamentul agitat al copilului, plânsul frecvent și creșterea temperaturii corporale.

Complicații ale obstrucției canalului lacrimal la nou-născuți

Complicarea procesului patologic poate fi întinderea și picătura sacului lacrimal, însoțită de proeminența locală bine marcată a țesuturilor moi.

Aderarea unei infecții bacteriene este adesea cauza conjunctivitei purulente. Dacă nu începem terapia adecvată în timp, este posibilă dezvoltarea unei complicații atât de grave ca flegmonul lacrimal.

În plus, dacă nu vindecați dacryocistita, este posibilă formarea fistulelor sacului lacrimal.

diagnosticare

Medicul diagnostichează "obstrucția canalului lacrimal la nou-născut" pe baza anamnezei, a unei imagini clinice caracteristice și a rezultatelor studiilor suplimentare.

Pentru a identifica obstrucția canalelor lacrimale la sugari s-au folosit așa-numitele. Testul Collarg (test Vesta).

Procedura de diagnosticare se efectuează după cum urmează: medicul introduce pantofi subțiri din vată de vată în pasajele nazale externe ale copilului și se instilează în ochi o soluție 3% de collargol (1 picătură în fiecare ochi). Testul este considerat pozitiv dacă după 10-15 minute vata de vată este colorată.

Aceasta înseamnă că permeabilitatea canalelor lacrimogene este normală. Dacă nu există nici o colorare, aparent canalul nazalcrimal este închis și nu există nici un flux de fluid (testul Vesta este negativ).

Vă rugăm să rețineți: un test de guler poate fi considerat pozitiv dacă, după 2-3 minute după instilarea vopselei, conjunctiva bebelușului luminează.

Această procedură de diagnosticare nu permite o evaluare obiectivă a gravității patologiei și a adevăratei cauze a dezvoltării acesteia. Cu un test negativ, trebuie să îi arătați copilului specialistul ENT. Aceasta va determina dacă edemul mucoasei nazale nu este cauza tulburării de scurgere (de exemplu, în cazul unei răceli cu o răceală obișnuită).

Important: diagnosticul diferențial se efectuează cu conjunctivită. O serie de manifestări clinice ale acestor boli sunt similare cu celelalte.

Vă recomandăm să citiți: Conjunctivită la sugari

Tratamentul obstrucției canalului lacrimal la nou-născuți

În cea de-a treia săptămână după naștere, mulți copii au un film rudimentar în canalele care dispar de unul singur, astfel încât problema se rezolvă singură.

Tratamentul conservator al obstrucției canalului lacrimal

În primul rând, copilul prezintă un masaj local al zonei problematice (în proiecția canalului lacrimal). Procedura trebuie efectuată de părinți la domiciliu. Masajul regulat contribuie la creșterea presiunii în canalul nazalcrimal, care adesea contribuie la descoperirea membranei rudimentare și la refacerea fluxului normal de lichid lacrimal.

Masaj în caz de obstrucție a canalului lacrimal

Înainte de masaj, tăiați-vă unghiile cât mai scurte pentru a evita deteriorarea accidentală a pielii delicate a nou-născutului. Mâinile trebuie spălate bine cu apă caldă și săpun pentru a preveni infecția.

Puroiul este îndepărtat cu un tampon de bumbac steril, umezit abundent cu un antiseptic - un decoction de soluție de mușețel, calendula sau furazilină de 1: 5000. Diferența de ochi trebuie să fie curățată de secreții în direcția de la marginea exterioară la cea interioară.

Vă rugăm să rețineți: nu este recomandat să luați tampoane de tifon (bandaj) pentru tratamentul ochilor, deoarece acestea lasă adesea scame separate de ele. Soluția de furacilină poate fi preparată la o doză de 1 comprimat per cană (200 ml) de apă.

Dupa tratamentul antiseptic, masajul este inceput usor. Trebuie să efectuați mișcări de 5-10 cu degetul arătător în proiecția canalului lacrimal.

În colțul interior al ochiului copilului, trebuie să mușcați tuberculul și să stabiliți punctul său cel mai înalt, pe cât posibil, din nas.

Este necesar să o apăsați, apoi să țineți degetul de sus în jos până la nasul bebelușului de 5-10 ori, fără a face o pauză între mișcări.

Cum de a vindeca obstrucția canalului lacrimal la nou-născuți, spune medicul pediatru, Dr. Komarovsky:

Vă rugăm să rețineți: în opinia dr. E. O. Komarovsky, în 99% dintre cazuri un efect pozitiv poate fi realizat într-un mod conservator.

Cu presiune asupra regiunii sacului lacrimal, secreția purulentă poate apărea în conjunctivă. Ar trebui să fie îndepărtată cu atenție cu un tampon antiseptic și să continuați masajul. După această procedură, sugarii trebuie picurați în ochi cu picături antibacteriene și antiinflamatoare (Vitabact sau soluție de Levomycetin 0,25%).

Înainte de a începe tratamentul obstrucției canalului lacrimal și numirea picăturilor antibacteriene, se recomandă efectuarea unei analize bacteriologice a descărcării pentru a identifica sensibilitatea (sau rezistența) microflorei patogene care cauzează procesul purulente. Nu este de dorit să sapi în albucidă în ochi, deoarece este posibil ca preparatul să cristalizeze, agravând cursul bolii.

Manipulările se efectuează de 5-7 ori pe zi timp de 2 sau mai multe săptămâni.

Tratamentul chirurgical al obstrucției canalului lacrimal

Adesea, un copil are nevoie de ajutorul unui oftalmolog calificat. Dacă în primele șase luni de viață nu a fost posibilă restaurarea într-un mod conservator, filmul rudimentar devine mai dens. Eliminarea acesteia devine mult mai dificilă, iar riscul de complicații grave crește semnificativ.

Important: operația se efectuează, de obicei, la vârsta de 3,5 luni.

Obstrucționarea canalului lacrimal și ineficiența procedurilor de masaj reprezintă o indicație pentru manipularea chirurgicală - sensibilizarea (bougienage).

Această intervenție se efectuează în ambulatoriu (într-un birou oftalmologic, dressing sau o sală mică de operație) sub anestezie locală sau generală.

În timpul tratamentului, medicul conduce o sondă subțire în canal și, cu mișcări atente, se rupe prin membrana patologică. Durata totală a manipulării este de numai câteva minute.

În prima etapă, este introdusă o sondă scurtă de formă conică, care permite extinderea canalului. Este apoi folosită sondă Bowman cilindrică mai lungă.

Se deplasează până la osul lacrimal, după care se întoarce în direcție perpendiculară și merge în jos, eliminând mecanic obstacolul sub formă de film sau plută. După îndepărtarea instrumentului, canalul este spălat cu o soluție antiseptică.

Dacă operația este reușită, soluția începe să se revarsă prin nas sau în nazofaringe (în acest caz, copilul face o mișcare reflexă înghițită).

După o astfel de intervenție radicală, în cele mai multe cazuri, permeabilitatea este rapid restaurată. De asemenea, picături de ochi desemnați pentru a preveni formarea aderențelor și dezvoltarea recăderii.

Utilizarea medicamentelor, care includ componenta antibacteriană și glucocorticoizii; ele vă permit să opriți umflarea după procedură.

Copilul in perioada postoperatorie prezinta si un curs de masaj local.

Dacă puroul continuă să iasă în evidență după 1,5-2 luni de la sesizare, este necesară o procedură repetată.

Un efect pozitiv poate fi obținut în 90% din cazuri de dacryocistă neonatală diagnosticată.

Inefectivitatea discuțiilor este o bază necondiționată pentru efectuarea unui examen suplimentar. În astfel de cazuri, este necesar să se stabilească dacă încălcarea permeabilității canalului lacrimal nu se datorează curburii septului nazal sau a altor anomalii ale dezvoltării nou-născutului.

Dacă patologia nu este diagnosticată în timp util sau nu este prescris un tratament adecvat suficient, atunci în cazurile cele mai grave, atunci când copilul atinge vârsta de 5 ani, se efectuează o operație planificată destul de complexă - dacriocistorinostomia.

Este important să rețineți că ruperea constantă și, mai ales, apariția purulenței în ochii copilului, reprezintă un motiv bun pentru a căuta imediat asistență medicală. Nu este nevoie să încercați să diagnosticați și să vă auto-medicați în mod independent pentru a evita complicațiile grave.

Vladimir Plisov, Referent medical

(165 voturi, 4.61 din 5)
Se încarcă...

Obstrucția canalului lacrimal (dacriocystita) la nou-născuți

Ei bine, din moment ce ați dat peste acest articol, apoi vă convinge că, în loc de interogarea de căutare "impasibilitatea canalului lacrimal", este mai bine să mergi la doctor imediat, se pare că este inutil? Să încercăm să înțelegem toate subtilitățile împreună.

Dacă totuși ați ajuns la o imagine similară, atunci o vizită la medic nu poate fi evitată.

Apoi, o mică teorie

Luăm în mod implicit faptul că acest copil este al tău și știi că a petrecut cea mai mare parte a vieții sale intrauterine în mediul acvatic. Natura, care protejează miezurile încă neformate, a blocat, a sigilat câteva dintre pasajele și canalele corpului său de a cădea în ele lichid amniotic.

Primele câteva luni din viața sa micul om petrece în mediul acvatic, unde este foarte confortabil.

Unul dintre ele este canalul de lacrimă (se mai numește lacrimă nazală sau lacrimă nazală, esența este una). În timpul sarcinii, în conductă a fost introdus un mucus.

Când se naște un copil, cu prima inhalare și plâns, trebuie să se rupă și să creeze un pasaj pentru scurgerea fluidului lacrimal în cavitatea nazală.

Îți amintești când ai strigat ca un copil (mai târziu, fetele mari nu plâng - ei dau înapoi!), Ai început imediat să nasale în nazofaringe? Acest lichid lacrimal evaporat în cavitatea nazală.

O mică problemă se simte repede, cel mai important este să începeți să acționați în timp util.

În aproximativ 5% din cazuri, un sistem bine stabilit nu reușește. Pentru un motiv sau altul, un obstacol care blochează curgerea liberă a fluidului în canal nu este eliminat singur. Lacrima nu poate trece pe traseul pus la ea și stagnează în sacul lacrimal. Și apoi, în creștere - aderarea la infecție, reproducerea microbilor patogeni, edemul, conjunctivita purulentă și alte tulburare.

Nu avem nevoie de ea, așa că predăm materiale.

Simptomele și semnele de obstrucție a canalului lacrimal la nou-născuți

Înapoi la solicitarea dvs. De vreme ce te-ai întors la Google cu toată cunoașterea, aparent, ceva în starea ochiului copilului, ești alertat.

Hai imediat să fim de acord, în cazul în care pleoapa inferioară sau superioară a friabilei arată ca în fotografia 1, bebelușul este neliniștit și toate acestea sunt însoțite de febră mare - opriți calculatorul și sunați la pediatrul din district. Nu există experimente pe cel mai dragut om pentru noi, nu continuăm. Punct.

Un pediatru știe cum să-ți scape copilul de probleme oculare.

Dacă totul nu este atât de rău, citiți mai departe.

Cel mai probabil, ați fost confundați de lacrimile constante în ochii sugarilor. Pentru că, cu simptomele rămase (despre ele mai jos), ați căuta "conjunctivită", "inflamație, supurație" și așa mai departe.

Da, dacă ați revenit din spitalul de maternitate, ați observat că ochii copilului sunt umeziți în mod constant, lacrimile stagnează în ele, nu găsesc o cale de ieșire, atunci acesta este unul dintre semnele de dacryocistă (așa se numește în mod obișnuit obstrucția canalelor lacrimogene).

În cazul în care lacrimile în ochii fumurilor stau în mod constant, atunci mama ar trebui să fie precaut.

Dacă ați pierdut acest moment, s-ar putea întâlni:

  • roșeață conjunctivală,
  • înroșirea pielii în jurul sacului lacrimal,
  • umflarea dureroasă, umflarea pleoapelor,
  • suppurația, ochii copilului sunt în mod constant înfundați.

Unul dintre semnele fiabile de obstrucție a canalului este selecția conținutului mucopurulent când faceți clic pe zona sacului lacrimal. Dacă vedeți acest lucru dezgustător care iese dintr-un punct de lacrimi în colțul ochiului copilului, revenim la pasul 1 și mergem la doctor.

Cu descărcarea purulentă, intervenția medicului nu va fi superfluă.

Actualizați diagnosticul de dacryocistă

Adesea, atunci când se încearcă să se autodefinească, mai ales atunci când se utilizează antibiotice, imaginea de ansamblu poate fi neclară.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicului i se poate atribui un test de guler (se mai numeste testul de Vest). Nu este nimic rău acolo. În ochii copilului îngropat de o picătură de materie colorantă - 3% soluție de collargol.

Când apare pe un fitil de bumbac inserat în nasul unui copil, diagnosticul de dacryocistă nu este confirmat.

Procedura pentru detectarea obstrucției canalului lacrimal este complet nedureroasă pentru un copil.

Dacă, în decurs de 10-15 minute, materia colorantă nu este sticlă în cavitatea nazală, acesta este un indicator al permeabilității defectuoase a canalului lacrimal.

Masajul canalului lacrimal

Dacă confirmați obstrucția canalului, oftalmologul va fi cel mai probabil prescris un tratament conservator - picături antimicrobiene și masaj.

Pentru masaj, desigur, vă puteți înscrie la un specialist. Dar, în general, nu este nimic deosebit de complicat aici - nu zeii ard poturi.

Masați zilnic canalul lacrimal sub puterea fiecărei mame.

Apropo, uita-te pe Internet pentru o mulțime de videoclipuri foarte bune, inteligibile ale Dr. Komarovsky cu lecții de masaj și recomandări. Evgheni Olegovici consideră că, cu perseverență și execuție precisă a tehnicilor, în 99% din cazuri problema obstrucționării canalului este rezolvată în mod conservator.

Cred că este de prisos să vă reamintesc necesitatea igienei în tot ceea ce se referă la copilul dumneavoastră? Mâinile spălate și prelucrate, cuie tăiate.

Mâinile blânde de mame vă vor ajuta să vă recuperați rapid copilul iubit.

Cu siguranta, medicul vostru va explicat anatomia si structura canalelor lacrimale. Prin urmare, să începem!

  1. Împingeți cu grijă conținutul pungii de lacrimă.
  2. Spalam ochiul copilului de la scurgeri de puroi. Puteți utiliza o soluție slabă de furasilină, decoct de mușețel sau calendula sau ceea ce medicul vostru vă recomandă.

Asigurați-vă că scăpați de descărcări purulente prin spălarea ochilor unui copil.

Cu degetul arătător, începem ușor să masăm zona sacului de lacrimă, cu mișcări ciudate, ca și cum ar fi împins conținutul său până la vârful prăjiturilor.

Cursul masajului zilnic, de regulă, ajută la scăderea diagnosticului neplăcut.

  • După procedură, vom săpa în picăturile dezinfectante recomandate de medic.
  • Noi facem manipulări similare de 5-6 ori pe zi. Și în majoritatea covârșitoare a cazurilor, câteva săptămâni sunt suficiente pentru a rupe filmul blocând scurgerea fluidului din ochi.

    Canal de lacrimă de sunete (bougienage)

    Luați cazul extrem. În ciuda tuturor eforturilor, problema nu a putut fi rezolvată - conducta nu a fost curățată sau deschisă, dar nu complet.

    Nu vă înspăimântați și nu ascultați povestile înfricoșătoare ale prietenelor că medicii răi vă vor lovi cu ochii în minuscul lucru și nu se știe cum se va termina acest lucru. Da, procedura de sondare a canalelor pare oarecum înfricoșătoare. Dar, de regulă, bebelușii o tolerează bine, mai ales la vârsta de doar câteva luni.

    Ochii sănătoși ai copilului - cea mai bună recompensă pentru tot chinul.

    Operațiunea (nu vă fie teamă de acest cuvânt, este doar o definiție a manipulării!) Este efectuată în condițiile unui birou oftalmologic, specialist calificat. De obicei, anestezia nu este aplicată, dar unele clinici oferă acest serviciu, dacă este necesar.

    O sondă specială este inserată în punctul lacrimal, împingând prin întreruperea lacrimilor, un dop. Capacitatea canalului este restabilită. Gama de prețuri pentru o astfel de manipulare la Moscova este destul de mare - de la 150-300 de ruble, până la un an și jumătate - două mii.

    Cele mai multe clinici pot înregistra online sau prin telefon.

    Lista de clinici din Moscova cu cele mai bune recenzii

    • SM-Clinic (centru medical multidisciplinar) are mai multe ramuri în oraș - st. Yaroslavskaya, 4/8, st. Clara Zetkin, 33/28, trans. Raskovoy, d. 14-22.

  • HE CLINIC (centru medical multidisciplinar) are de asemenea două sucursale - bulevardul Tsvetnoy, 30 bldg. 2 și str. Vorontsovskaya, 8, bldg.
  • Centrul de ochi din Moscova - Semenovskiy Lane, 11
  • NEARMEDIC - Mareșalul Zhukov Ave., 38 Kor.

    1

  • Prima Medica - st. Academician Chelomey, 10 B.
  • Opinia mamei

    Irina (mama lui Anton, 4 luni):

    "Fete care au venit peste? Ceva în confuzia mea... Dr. Komarovski pledează pentru un masaj pentru dacryocystitis și sfătuiește să aștepte aproape un an, spun ei, problema va fi rezolvată singură. Aici, și nu numai, ei scriu că nu este foarte dureros să bate ochiul și este mai bine să o facem înainte, în timp ce friabilii nu se tem. Masajul face a treia săptămână. Nu văd schimbări... "

    Ivanova R.S. (mama lui Taras, 4 ani și Ingi 1,5 luni):

    "Ira, noi cu cei de la seniori cercetăm în Clinica de ochi pe Semenovskiy. Nu mai vizez prețurile acum, mai mult de doi ani au trecut, dar eu nu sunt mortală, îmi amintesc exact. Singurul lucru la prețul specificat pentru operațiunea de pe site, se adaugă plata consultării preliminare. Sensul în sine a fost transferat cu ușurință.

    Tarasik, după 4 luni. Procedura este rapidă, cu toate acestea, mamele nu sunt permise în birou (aparent, suntem prea impresionabili pentru ei). Cei mici sunt plâns, dar, în opinia mea, pentru că au fost luați de la mamă. Cinci minute mai târziu, Tarascus a fost realizat cu un ochi de tifon acoperit cu tifon. Două săptămâni au picurat ceva antibacterian pentru prevenire.

    Până acum, pah-pah-pah, nici o problemă.

    Albina (mama lui Ksyusha, 7 luni):

    "Oh, fete, iar Dumnezeu ne-a iertat. Am suferit de această infecție timp de două luni. De la masaj, mă uit, zero sens. Ksenia nu este a ei, după somn, ochiul nu se deschide deloc. Lansat, mai rău decât fotografia. Am scuipat pe acest șamanism și am mers la NEARMEDIC, din fericire, ramura lor nu este departe de noi, de la Ivanovskaia.

    Poate că, într-adevăr, suntem minți, cei norocoși - au fost norocoși cu doctorul (mai târziu au privit deja, reviziile clinicii lor sunt contradictorii). Imediat am spus că am făcut masajul incorect, spun ei, cu netezirea noastră întindem doar sacul de lacrimi. Arătat cum să.

    Aceasta, desigur, trebuie să fie văzută, astfel încât cuvintele nu pot fi explicate. Este nevoie de mai multă forță, împingeți-o la gură. Apropo, video de Komarovsky a fost găsit mai târziu în rețea, această mișcare este clar vizibil acolo. Și fete, cât de mult a fost acolo în ochi! Aparent, am salvat-o în toate aceste două luni, mângâind.

    Deci, masajul potrivit vă ajută! Timp de o săptămână, ochiul a fost complet eliminat. "

    Mai Multe Articole Despre Inflamarea Ochiului